외전 신경 : 설명, 해부학, 기능 및 특징

abducent 신경은 눈의 움직임을 조절하는 장치를 말합니다. 그의 역할은 안구 운동 장애만큼이나 중요하지는 않지만, 기능 상실의 경우 어느 정도 볼 수있는 능력은 상실됩니다. 친절한 안구 운동을 위해 6 개의 근육이 필요합니다.이 근육은 3 개의 뇌 신경에 의해 자극됩니다.

해부학

abducent 신경 순수한 운동 신경을 말합니다. 그것은 중뇌에 위치한 핵에서 시작됩니다. 교량을 통과하는 그 섬유는 뇌의 기저 표면으로 내려 가며 수련관 과 피질 간질 사이의 고랑을 따라 더 멀리 나아 간다.

핵의 과정은 뇌의 막을 통과하여 해면 정강 내 굴곡으로 변합니다. 섬유는 경동맥 바깥쪽에 위치합니다. 신경이 사인을 떠난 후에, 그것은 궤도 슬롯의 위쪽으로 들어가서 마침내 궤도에 도달합니다. 수축하는 신경은 단지 하나의 근육 - 곧은 측면 외측을 지배합니다.

특징

전환하는 신경은 근육에 의해 수행되는 유일한 기능을 제공합니다. 근육은 신경이 빠지며 외부에서 눈을 제거합니다. 이렇게하면 머리를 돌리지 않고 둘러 볼 수 있습니다. 또한이 근육은 눈의 중심을 향해 코쪽으로 당기는 눈 안쪽 직근의 길항근입니다. 그들은 서로를 보상합니다.

그러나 그 중 하나가 손상되면 건강한 근육이 지배적이며 절단되어 안구가 그 방향으로 바뀌기 때문에 수렴 또는 발산하는 사시가 있습니다. 우회 신경이 짝을 지어서 우호적 인 안구 운동과 양안 시력이 제공됩니다 .

연구

의학 발달의 현재 단계에서 고립 신경과 그 기능을 검사하는 것은 불가능합니다. 그러므로 신경 병리학 자들과 안과 의사들은 세 개의 신경 모두 를 한번에 검사합니다 : 안구 운동 장애 , 우회로 및 막음 . 이것은 병변의 더 완벽한 그림을 제공합니다.

일반적으로 눈의 이중 시야에 대한 불만으로 시작됩니다. 이는 시력이 손상된 쪽을 볼 때 증가합니다. 그런 다음 대칭성, 팽창, 홍반 및 염증 과정의 다른 증상을 확인하기 위해 환자의 얼굴을 육안으로 검사합니다. 그 후, 그들은 눈꺼풀의 돌출부 또는 안구의 대상, 즉 눈꺼풀의 강하에 대한 눈을 개별적으로 연구합니다.

학생들의 폭과 빛에 대한 반응 (우호적 이건 아니건간에), 수렴과 적응을 비교하도록하십시오. 컨버전스는 밀접하게 위치한 물체에 집중할 수있는 능력입니다. 이를 확인하기 위해 연필이나 망치가 코의 다리에 가져옵니다. 일반적으로 학생들은 좁혀 야합니다. 조정에 대한 연구는 각 눈마다 개별적으로 수행되지만 실행 기법에 따라 수렴 검증과 유사합니다.

이 모든 예비 조작이 끝난 후에 만 환자가 사시 수술을 받았는지 확인합니다. 그리고 있다면, 어떤 것이 있는지. 그런 다음 그들은 그 사람에게 신경 학의 끝 부분의 눈을 따르라고합니다. 이를 통해 안구 운동의 양을 결정할 수 있습니다. 시야의 극한 지점에 팔을 내리고이 위치에 들고 있으면 의사는 수평 안진의 출현을 유발합니다. 환자가 근육의 근력이있는 병리학적인 병리학 적 병리학 적 증상을 보이는 경우, 병적 인 안진 증 (작은 수평 또는 수직 안구 운동)으로 인해 계속 기다릴 수 없습니다.

신경의 패배

이미 알려진 바와 같이, 눈의 신경은 코의 다리에서 안구를 바깥쪽으로 돌리는 역할을합니다. 신경의 전도도를 위반하면 직접 측방 근육의 이동성을 위반하게됩니다. 이것은 내부 근육이 안구를 당기는 사실 때문에 수축 사시를 일으 킵니다. 임상 적으로 이는 눈이 두 배가되거나 과학적으로 복시를 유발합니다. 환자가 영향을받는 쪽을 보려고하면이 증상이 강해집니다.

때때로 다른 병리 현상이 관찰됩니다. 예를 들어, 현기증, 보행 장애 및 공간 방향. 정상적으로보기 위해서, 환자들은 일반적으로 그들의 아픈 눈을 감 쌉니다. 신경의 패배 만이 매우 드뭅니다. 원칙적으로 그것은 병리학적인 병리학입니다.

핵 및 말초 마비

말초 부위의 뇌신경 증은 수막염, 부비동염의 염증, 해면 정맥 혈전증, 경동맥 또는 후방 연결 동맥의 두개 내 부분의 동맥류 , 두개골 또는 궤도 기저부의 골절 및 종양으로 발생합니다. 또한, 보툴리누스 중독과 디프테리아에 대한 독성 효과는 뇌신경을 포함한 뇌 구조를 손상시킬 수 있습니다. 유양동 염의 경우 주변 신경 마비가 발생할 수도 있습니다. 환자에서 그라 데니 고 (Gradenigo) 증후군이 관찰됩니다 : 삼차 신경 앞쪽 분지의 출구 위치에서 통증과 함께 눈 신경의 마비 .

대개의 경우 핵 장애는 뇌염, 신경 매독, 다발성 경화증, 출혈, 종양 또는 만성 뇌 혈관 질환에 대해 발생합니다. 우회로와 안면 신경 이 나란히 위치하기 때문에 하나의 패배는 이웃 한 병리학을 유발합니다. 소위 번성 포빌 (Fauville) 증후군 (반대편의 트렁크의 절반에있는 움직임의 감소와 영향을받는쪽에 얼굴 근육의 일부의 마비)이 있습니다.

양자 간 패배

양측의 신경 마비는 수렴성 사시에 의해 나타납니다. 이 상태는 증가 된 두개 내압으로 가장 자주 발생합니다. 뇌척수액의 양이 과도하면 두뇌의 탈구가 관찰 될 수 있습니다. 즉, 두개골 기저부의 경사로에 뇌 물질이 달라 붙는 현상입니다. 이러한 사건의 전개로 인해 신경이 혼란에 빠지기 쉽습니다. 그들은 단지이 장소에서 뇌의 아래쪽 표면으로 가서 실질적으로 보호받지 못합니다.

유사한 증상을 나타내는 다른 뇌 전위가 있습니다.
- 편도선을 경질 막 후두경 깔대기로 짜내는 것;
- 뇌 돛과 다른 것들에 소뇌를 쐐기로 고정하십시오.

그것들은 삶과 양립 할 수 없기 때문에 신경 손상의 존재는 병적 인 해부학 적 진술이다. 또한, 외 직근의 약점이 중증 근무력증의 증상 중 하나라는 점을 기억해야합니다.