CHF : 분류. 만성 심부전 치료의 증상

후술되는 증상 만성 심부전, 병리학, 순환 장애와 관련된 증상이다. 국가는 스트레스 휴식 및시주의 및 체액의 지연을 동반한다. 치료 심혈관 질환의 대부분은 의학적으로 포괄적으로 수행. 의사에 적시에 액세스 혈액 흐름의보다 신속한 회복을 촉진하고 질병을 제거 할 수 있습니다. 다음으로, 우리는 CHF를 구성하는 것에 대한 세부 사항을 고려한다. 질병, 증상과 치료 적 개입의 분류는 또한 문서에서 설명한다.

개요

인 CHF은 매우 광범위한 분류는 비우거나 채우기에 혈액 펌프 본체 능력의 감소에 기초한다. 이 조건은 근육 병변, 우선, 발생합니다. 마찬가지로 중요한 심장 혈관 활동에 영향을 미치는 시스템의 불균형이다.

임상 사진

만성 심부전을 나타내으로? 다음과 같은 질병의 증상 :

• 호흡 곤란 - 얕고 빠른 호흡.
• 피로 - 기존의 운동의 이동성을 감소시킨다.
• 주변 부종. 그들은 일반적으로 허벅지까지 연장, 위의 상승, 시간이 지남에 따라 다리와 발에 표시, 복막, 허리 등의 전면 벽.
• 심계항진
• 기침. 초기 단계에서 그것은 건조하고 스파 스 가래를 분리하기 시작합니다. 이어서, 이는 혈액 활성화에 의해 검출 될 수있다.
• 위치 orthopnea. 환자는 머리가 상승하여 (예를 들어, 쿠션) 거짓말을 할 필요가. 평평한 수평 위치에서 호흡 및 기침의 짧은 성장하기 시작합니다.

병적 인 형태

치료 적 개입의 보유에도 불구하고, 환자의 상태가 악화 할 수있다. 이 경우, 심장과 순환계의 철저한 진단의 필요성. 깊은 연구는 숨겨진 트리거를 발표 할 예정이다. CHF는 다음과 같이 절연 :

• 처음 (초기). 이 단계에서, 아니 CHF 순환 장애. 심 초음파 검사는 좌심실의 숨겨진 기능 장애를 공개합니다.
• 두번째 (증상). 상태는 서클의 혈역학 손상 (혈액 운동)을 특징으로한다.
• 제 B (중증). 이 단계는 두 원의 혈역학 적 불안정을 특징으로한다. 또한 그것은 패배 본체 구조와 혈액 채널을 밝혔다.
• 두 번째 (최종). 국가는 발음 장애 혈역학 동반한다. 대상 기관의 구조 중공업 종종 돌이킬 수없는 변화는 심부전이 양식에 대한 일반적이다.

병리학 적 분류는 기능 유형에 따라 수행 될 수있다. 그들 모두 네.

기능 유형

이전 부문으로의 변화도 감지 만성 심부전에 대한 지속적인 치료 적 개입의 배경, 개선 및 악화의 방향으로 할 수있다. 다음 함수 타입에 따라 분류 :

• 제 1 타입의 물리적 활동의 제한이없는 것을 특징으로한다. 습관적 신체 활동은 신체 환자는 질병의 징후를 보이지 않고 견딜 수 있습니다. 느린 회복 상태 또는 호흡 곤란이 때 과전압을 발생할 수 있습니다.
• 제 2 유형을위한 작은 정도로 활성의 제한을 특징으로한다. 병리학은 휴식을 표출하지 않습니다. 호흡, 피로, 또는 태동 리듬 곤란 환자에 의해 용납 평소, 관습 신체 운동. 이 단계에서, 아주 심장 진단을 권장합니다.
• 세 번째 유형에서는 더욱 중요 활동 한계가있다. 휴식 환자의 불편이 누락되었습니다. 보통 물리적 노력 미만 강렬한는 병리 증상의 발현 동반한다.
• 경우 환자의 모든 활동의 네 번째 유형은 불쾌한 느낌을 수반한다. 병리의 표시는 약간의 물리적 인 노력으로 증폭, 나머지 환자에서 관찰.

혼잡 영역

장애의 우선 현지화에 따라 환자를 식별 할 수 있습니다 :

• 우심실 오류가 발생했습니다. 폐 혈액 채널 -이 경우, 침체는 폐에서 관찰.
• 심실 실패를 떠났다. 이 경우, 큰 원의 혼잡을 지역화 - 폐를 제외한 모든 기관의 혈액 채널에서.
• Dvuhzheludochkovaya (양심 실) 실패. 이 경우 혈액의 정체는 한 번에 두 라운드에서 관찰된다.

상

심혈관 질환의 치료는 임상 그림에 따라 선택됩니다. 증상으로는 병리 질환 및 침전 요인의 현지화에 따라 달라집니다. 치료의 선택에서 똑같이 중요한 질병의 역사를 가지고 있습니다. CHF이 손상 확장기 / 또는 수축과 관련 될 수있다. 따라서, 여러 가지 병리 단계를 식별합니다. 특히,이 :

• 수축기 심부전. 심실 수축시 - 그것은 장애 수축기와 연결되어 있습니다.
• 이완기 오류가 발생했습니다. 심실 휴식 시간 -이 단계는 이완기의 위반이 발생할.
• 혼합 된 형태. 이 경우, 이완기 및 수축기의 위반이있다.

이유

제거하는 치료 방법을 선택할 때 CHF도 위상 및 형상은 중요하다. 그러나, 중요한 것은 원인과 병리의 확인이다. 만성 심부전이 발생할 수 있습니다 :

• 심근 경색. 이 상태에서 심장 근육의 파괴가, 그것은 혈액 흐름의 중단과 연관되어 있습니다.
• 심근 경색의 부재에서 CHD.
• 고혈압 - 지속적인 압력을 증가.
• 약물. 특히, 병리학 회수율 대한 항암제 및 약제의 사용으로 인해 개발할 수있다.
• 심근 병증 - 심장 근육 동맥 자신의 몸의 이상과 밸브 병변의 부재에 손상뿐만 아니라 고혈압.
• 당뇨병.
• 갑상선 병변.
• 부신 기능 장애.
• 비만.
• 악액질.
• 미량 원소와 비타민의 수의 부족.
• 아밀로이드증.
• 유육종증.
• HIV 감염.
• 터미널 신부전.
• 심방 세동.
• 심장 블록.
• 건조하고 삼출성 심낭염.
• 선천성 후천성 심장 결함.

병리의 확인

진단 "은 CHF"불만 병력의 분석에 기초하여 배치된다. 의사와의 인터뷰에서 병리의 징후가있을 때 그들을 아프게 연결 가능한 환자를 말해야한다. 또한 일부 질병은 한 남자와 그의 가족이었다 나타납니다. 전문가가 환자에 의해 촬영에 대한 모든 약을 알고 있어야합니다. 신체 검사에서 피부 색깔, 부종의 존재를 평가했다. 심장을 듣고 여부 노이즈 현재 결정합니다. 또한, 폐 울혈의 존재를 밝혔다. 필요한 연구 할당 된 소변과 혈액 검사로. 연구 CHF의 과정에 영향을 미칠 수있는 동반 질환을 감지 할 수 있습니다. 이 경우 치료는 배경 질병을 제거하기위한, 복잡하다. 혈액 생화학 선정. 콜레스테롤 및 그 분획물, 우레아, 크레아티닌, 당, 칼륨의 농도 결정 결과에 따라. 갑상선 호르몬의 분석. 전문가는 면역 학적 연구를 처방 할 수 있습니다. 그것은 심장 조직 및 미생물에 대한 항체의 수준에 의해 결정됩니다 동안.

장비를 사용하여 연구

심전도는 심장 박동의 리듬을 평가 부정맥, 신체 사이즈 부서를 식별 할뿐만 아니라, 심실 흉터를 식별 할 수 있습니다. 소음이 phonocardiogram을 사용 분석합니다. 밸브의 돌출부의 도움으로 수축기 또는 확장기 노이즈의 존재에 의해 결정된다. 폐의 구조를 평가하고 마음은 흉골의 단순 방사선을 사용한다. 이 연구는 침체의 존재를 결정하기 위해 혈액을 펌핑, 장기의 크기와 부피를 결정하는 데에 있습니다. 심 초음파는 심장의 모든 영역을 조사하는 데 사용됩니다. 벽 두께 섹션 및 밸브에 의해 정의 된 절차를 수행하는 동안. 폐 혈관 내의 압력의 증가에 의해 표현되는 바와 같이 또한, 초음파 검사를 사용하는 것이 검출 될 수있다. dopplerEhoKG 동안 수행 혈액 흐름의 분석. 의사가 처방하고 설명한 것 외에도 다른 연구 할 수있다.

CHF 처리 : 권고

우선, 환자는 특별한 다이어트에 할당됩니다. 다이어트 1-1.2 리터 하루에 액체 세 그램 소금의 양을 제한했다. 소화 꽤 높은 칼로리, 필요한 양의 비타민과 단백질로 제품이 쉽게해야합니다. 정기적으로 환자는 무게를 수행해야한다. 1-3 일 이상 2kg의 체중 증가는 체액 및 대상 부전 심부전 지연의 통상 나타낸다. 치료는 심리적 지원을 포함 할 수있다. 이 환자의 회복을 촉진하는 것을 목표로하고있다. 심리적 지원을 제공하고 환자의 친척 수 있습니다. 완전 부하를 포기하는 환자 바람직하지. 활동 레벨은 개별적 환자에 대해 결정된다. 기본 설정은 동적 하중을 부여해야합니다.

기본 약물 치료

일차, 이차 및 보조 : 심부전 약물은 그룹으로 나누어집니다. 첫 번째 그룹은 포함한다 :

• ACE 억제제. 그들은 심장, 신장, 혈관, 혈액 압력 제어, 질병의 진행을 느리게 보호에 기여한다.
• 안지오텐신 수용체 길항제. 이 도구는 과민 ACE 억제제 권장 또는 함께 그들과 함께있다.
• 베타 차단제 ( "Concor"마약 "인데 랄"등). 압력과 속도의 감소는 항 부정맥 효과가 이상이 수단을 제어 할 수 있습니다. 베타 차단제는 ACE 억제제와 함께 투여된다.
• 이뇨제 ( "아밀로 라이드"마약 "푸로 세 미드 '등). 이 방법은 과도한 체액과 소금의 몸에서 제거하는 데 도움이됩니다.
• 심장 배당체. 이러한 수단은 유리 심방 부정맥 소량 투여된다.

추가 자금

• 공단은 CHD에 찬성 심부전의 원인이 경우에 임명했다.
• 간접 행동의 항응고제. 이 그룹의 혈전 제제는 심방 세동의 높은 확률이 할당된다.

보조 약물

합병증을 표시 할 때이 제품은 특별한 경우에 규정되어있다. 이들은 다음을 포함한다 :

• 질산염. 이러한 에이전트는 흐름을 개선하고 혈관을 팽창 시키는데. 이 그룹의 의약품은 협심증 임명된다.
• 칼슘 길항제. 이 약물은 폐 채널 실패 발음 밸브의 접합부 협심증, 고혈압 (수신), 혈압 상승에 나타내었다.
• 항 부정맥제.
• 항 혈소판제. 이러한 에이전트는 응고 억제, 혈소판 응집을 저하 할 수있는 능력을 가지고있다. 이 그룹의 보조 약제에 나타낸다 경색의 예방.
• 수축성 자극을 Neglikozidnye. 이 기금은 혈압과 심장 강도의 현저한 감소에 사용됩니다.

수술 방법

약물 노출이없는 효율 동작 기계적 간섭을 적용한다. 특히, 환자에게 투여 할 수있다 :

• 관상 동맥 우회술. 동작은 동맥 경화성 혈관 병변을 나타낼 때 수행.
• 밸브 결함 교정 수술. 간섭은 협착 (축소) 또는 밸브의 고장의 경우에 수행된다.
• 장기 이식. 이식 심장은 매우 과감한 조치입니다. 그것의 구현은 어려움의 번호를 포함한다 :
  
  - 가능성이 거부;
  - 공여 장기의 부족 번호;
  - 이식 된 장기의 혈액 채널 패배는 약간 어려운 치료한다.

• 순환 지원을 제공하는 인공 장치의 사용. 그들은 환자에 직접 소개합니다. 피부 표면 후에 그들은 환자의 벨트에있는 배터리와 연결되어 있습니다. 그러나 응용 장치는 문제를 수반한다. 특히, 감염성 합병증, 혈전 색전증 및 혈전증의 가능성. 차량과 높은 비용의 더 광범위한 사용을 방지합니다.
• 탄성 웹 프레임 워크를 사용. 그들은 팽창 심근 병증의 마음을 감싼다. 이 측정 가능, 약물 노출의 효율성을 향상, 신체 크기의 증가 속도를 느리게 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다.