열기 골절과 분류. 개방 골절 응급 처치

에서 골절에 관계없이 연령, 성별 또는 기타 특정 기능, 어느 한 사람이 보험에 가입되어 있지 않습니다. 골절에서 골 무결성의 전체 또는 부분의 손상을 의미한다. 이 가을, 갑자기 타격 강한 인공 또는 자연 재해 자연, 자동차 사고로 이어질 수 있습니다.

골절의 종류

골절은로 나누어집니다 :

• 열;
• 폐쇄.

개방성 골절의 일반적인 특징

열기 골절 - 뼈의 손상, 골절은 외부 환경과 통신 피부와 기본 부드러운 조직의 무결성을 위반 함께 제공됩니다.

이러한 부상은 미생물 식물의 뼈 부분의 감염의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 개방 골절이 어려운 손상으로 간주됩니다. 이것은 개방과 구별 무엇 의 폐쇄 골절 사지를. 골절의 치료 특성이 상당히 복잡하고 혼련 및 감염의 위험을 증가 손상 영역의 연부 조직의 박리 개방 뼈를 노출시킨다. 개방성 골절에서 인간의 생명에 대한 위험은 출혈과 쇼크로 간주됩니다.

개방 골절의 징후

개방 징후 및 폐 손상은 약간 다르지만, 첫 번째 경우에, 증상의 심각도 10 배 강하다. 그래서 :

• 더 관절이없는 경우 장소에서 사지의 이동성을위한 특별한;
• 피부 가청 딱딱에서 영향을받는 지역의 촉진;
• 상처의 존재가 매우 작고, 광범위한이고;
• 정맥 출혈;
• 피해자의 상태가 급속히 악화되고;
• 외상 및 출혈성 쇼크의 흔적.

개방성 골절 : 분류

개발의 메커니즘에 따라 열기 골절로 나누어 져 있습니다 :

• 처음에 오픈, 뼈와 연부 조직에 발생한 손상 동안;
• 피부와 연부 조직이 뼈 조각의 끝을 손상 차 열립니다.

골절의 정도와 인간의 생명에 대한 위험이 더 분류의 기초를 형성한다. 진단은 의미, 러시아어 대문자로 표시됩니다 :

• A - 생존 완벽하게 보존 또는 약간 손상 약간의 연부 조직 손상과 골절.
• B - 손상에 부분적으로 또는 완전히 파손 병변의 연조직 생존과 중력의 평균 중합도를 가지고있다.
• 에서 - 제거가 건강을 유지하기위한 불가피한 부드러운 조직, 강한 돌이킬 수없는 손상과 골절.

분류 카플란 - 마르코 상처, (A)의 종류를 나타내는 진단을 보완 - 스터브가 상처; B - 타박상, 열상 상처; B - 호감 분쇄.
진단에 로마 숫자 상처의 크기를 나타내는 :

• I - 최대 1.5 cm의 작은 크기입니다.
• II는 - 상처의 크기 2-9 센티미터 사이에서 변한다.
• III는 - 10 개 이상의 센티미터 상처.

그룹 IV는 골절에게 매우 광범위한 무거운 성격을 포함한다. 심각한 혈액 손실과 충격을 동반 사지의 장애 가능성이있다. 종종, 사지가 절단.
개방 골절의 현지화는 손상된 뼈의 이름에 의해 결정된다. 그것은 할 수있다 :

• 어깨;
• 팔꿈치;
• 대퇴;
• 경골과 비골.

뼈 손실 및 X 선 골절에 대한 손상의 유형의 메커니즘으로 나누어 :

• 경;
• 크로스;
• 자동차 충돌의 경우에 발생하는 범퍼 골절;
• 나선형;
• 빅 / melkooskolchatye;
• 이중 (뼈 조각과 변위 골절없이).

진단

열기 골절 진단하기 쉽다. 모든 손상 골절이 촉지해야합니다 확인합니다. 이것은 X 선을 사용하면 고장의 정확한 기간, 골절의 종류, 변위의 성격, 뼈 조각의 양을 결정할 수있는, 할옵니다. 사지 열기 골절은 골절 긴 뼈 및 척추를 두 개의 상호 수직 인 평면에서 생성 된 적어도 두 개의 X 선 사진을 필요로한다. 어떤 경우에는 연부 조직 상태의 평가는 MRI가 필요합니다. 개방 골절로 신경 손상 및 혈관 무결성의 위험이 있습니다. 모든, 또는이 의심되면, 당신은 신경 외과 및 혈관 외과 의사와 상담해야합니다.

응급 처치 개방 골절

이러한 종류의 부상에 대한 응급 처치는 그 사실에있다 :

1. 지혈 방부제 상처의 에지를 처리한다.
2. 상처 및 골절 부위에 직접 멸균 드레싱을 적용합니다.
3. Analgin, Pentalgin 같은 마취제를주십시오.
4. 손상이 발견 된 위치에서 사지를 고정.
5. 가까운에 피해자 운송에 비상 역을.
구부러진 사지, 손상된 뼈의 정렬을 제거, 뼈 밖에 게시 위치를 변경하려면 시도를 포함하지 않아야 어떤 경우에 개방 골절에 도움이됩니다. 이것은 단지 문제를 악화시킬 수 있습니다.

야외 고관절 골절은 가을이나 자동차 충돌의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 종종 통증 충격의 상태로 피해자가 발생, 파편의 변화를 수반한다.

해야 할 첫 번째 일은 - 마취하는 것입니다. 그런 다음 다리를 부목해야합니다. 보드, 파이프, 스틱 이렇게하려면, 당신은 어떤 긴 개체를 사용할 수 있습니다. 부목은 매우 겨드랑이까지 피트에서 몸 전체를 따라 이루어집니다. 그러나 그것은 어디 부러진 뼈 보이는 측면으로 캐스팅 할 수 없습니다.

손의 열기 파괴 -이 부상의 가장 일반적인 유형입니다. 대부분의 경우 그것은 강한 충격이나 낙하의 결과로 발생합니다. 출혈 손뿐만 아니라 개방성 골절은 사지, 관절 변형의 강한 부종을 동반 할 수있다. 이러한 형태의 손상의 위험은 혈액으로 동맥의 파열의 경우에 심각한 혈액 손실의 가능성 중지하기 어려운 것입니다. 긴급 응급 처치는 부동에 대한 잠금 버스를 부과하는 것입니다. 그리고 파괴 영역에서 적어도 두 개의 관절을 고정해야합니다. 그것은 직접 의류에 적용됩니다. 손상된 영역 위의 견인 또는 꽉 붕대 혈액 손실을 막을 수 있도록 도와줍니다.

골절 된 발가락만큼이나 광범위한 손상, 무거운 물체가 그의 발을 집어 넣고, 충격, 압축 떨어지는 등의 결과 직접적인 외상. 이러한 종류의 부상에 대한 응급 처치는 간단하다. 이 근처에 사람, 또는 피해자가 될 수 있습니다. 이 경우 중요한 것은 - 발을 고정합니다. 신발은 같은 시간에 제거해야합니다. 손상된 손가락은 입체물 또는 인접 손가락 붕대한다. 골절 된 발가락이있을 수 있습니다 :

• 열;
• 폐쇄;
• 변위 골절;
• 분쇄;
• 경계 파괴.

변위 골절은 손상의 발생으로 이어지는 손가락 뼈 강도를 노출시킴으로써 얻어진다. 그것은 인접한 신경, 혈관, 근육의 침해를 수반 할 수있다. 심한 통증, 부종에 의한 손상을 동반뿐만 아니라 사지 기능의 피부, 손톱, 위반에서 출혈, 손가락,하지만 발 전체를 손상.

추가 처리

응급 처치 정보를 제공 한 후 "외상"의 부서에서 입원해야한다. 모스크바는 환자가 필요한 모든 지원을해야합니다 시계 주위 작업, 많은 전문 항목이 있습니다. 제공함으로써 전문가의 도움 의사는 손상의 정도가 혈역학 감사합니다 검사, 상처 치료, 부상, X 선의 임상 적 징후의 탐지를 포함 골절의 주요 진단을 개최 결정합니다. 환자가 될 것이다 카인 봉쇄 및 파상풍 주사, 감염을 방지하기 위해 광범위 항생제 제제를 지정.

이어서, 환자가 상처 별도로 심하게 손상 제거 뼈 조각, 생존 할 티슈 issekutsya 누워 이물질이나 먼지 세정 수술실로 이송 상처 폐쇄하고 폐쇄 골절로 변환한다. 상처의 가장자리 스테이플이 가능하지 않다면, 그것은 dermepenthesis 개최 장력없이 수행되어야한다.

병원성 미생물 식물의 개발을위한 유리한 중화 및 상처 치유를위한 유리한 조건을 만들기 때문에 차 수술 적 치료가 중요한 단계. 건강한 생활 조직보다 감염 싸움을 치유하기 때문에 또한, "불량"조직의 절단은 좋은 생물학적 요인이다.

차 수술 치료는 부상의 처음 8 시간 만에 이루어집니다 경우가 더 좋다. 이 기간 동안 미생물은 혈액과 림프를 통해 전신에 퍼져 조직에 상처 깊숙이 침투 시간이 없다.

PECVD가 될 수 있습니다 초기 부상 후 첫 24 시간 유지; 48 시간 지연; 이상. 지연의 이유는 외상성 쇼크, 심한 출혈을 제공 할 수 있습니다, 수술 개입이 중요한 장기 손상과 연관되어 있습니다.

뼈 단편의 고정화 방법의 주요

피해를 고정하는 것은 어떤 경우에 필요하다. 증거 주어진 이렇게하려면 선택합니다

• 석고 캐스팅;
• 골격 견인;
• 차 내부 고정술 금속 구조물 지연;
• 외부 고정을위한 외부 고정 장치.

캐스팅 흡습성이 좋은이 적절한 고정은 중환자가 부상 말단의 점진적 로딩을 제공하기 위해 기술적 인 능력을 필요로하지 않습니다 것을 의미합니다. 그러나, 석고는 인접한 관절 고정화 및 슬링에 다리를 압축 할 수있다.

골격 견인은 사지를 관찰하고 드레싱을 만들 수 있습니다. 당신이 변위를 가진 개방성 골절이있는 경우, 그것은 확장은 이동 reponirovat 조각 허용합니다. 그러나 고정화이 방법은, 제공되는 사지가 완료되지 않은 휴식, 침상 안정을 필요는 모니터링 및 조정을 필요로한다.
사선, 나선형으로 만든 고정술, 분쇄 골절 유지하기 어려울뿐만 아니라, 이중 또는 다중.

개방 골절을 치료하는 방법

뼈 골절 치료는 여러 단계에서 일어난다. 첫 번째 준비 단계를 호출 할 수 있습니다. 여기 저기 림프 및 혈액 응고, 혈전 형성 랩 조각의 단부이고, 혈청 방출 응고 연조직 들어간다.

두 번째 단계에서 기본 결합 조직 캘러스를 형성하기 시작한다. 그것은 석회 염 또는 뼈에 아무것도 없다는 사실에도 불구하고, 조밀 한 짜임새가있다. 이 옥수수는 뼈가 자유롭게 손상된 지점으로 이동하는 것을 허용하지 않습니다. 이 과정의 기간 동안 다를 수 있습니다. 염증 조직의 다수의 뼈와 연부 조직의 존재는 감염 프로세스를 늦출 수있다 뼈 조직의 증식에 줄기 세포의 능력을 감소 종료한다.

세 번째 단계는 골절 후 약 2-3 주 시작한다. 그것은 골 형성을 특징으로한다. 결합 조직은 압축 캘러스. 그러나, 아직하지 않은 위치에 따라서, 신뢰할 수있는 고정 여전히 관련이 정적 또는 동적 하중을 수행합니다. 이 기간 동안 혈청 칼슘의 수준을 높였다.

네 번째 단계에서 완전한 뼈에 캘러스의 최종 구조 조정. 새로운 뼈의 골절 후 몇 달은 몸의 무게를 견딜 수 있습니다. 캘러스는 종종 실제 부러진 뼈보다 훨씬 더 크다. 더 광범위한는 뼈와 주변 조직의 손상이 더 넓은 옥수수의 크기가됩니다이었다. 그 후,이 조직의 밀봉 및 기존 골 부분의 흡수가 감소된다. 보통 기능 부하가 캘러스의 구조 조정을 가속화 할 것이다.

캘러스 형성 지연된 개방 골절을 특징으로한다. 치료 및 외상의 치유는 경우, 장기 과정을 할 수 있습니다 :

• 골절 부위에 일차 뼈 캘러스의 형성을 자극하여 혈액 응고의 부족량을 생성;
• 급성 염증 반응, 감염에 기초하여 캘러스의 외관에 영향을 미치는 파괴적 변화를 갖는;
• (가) 떨어져 뼈 조각의 위축의 과정;
• 결합 조직에서 캘러스 섬유 연골 형성.

캘러스의 형성 속도는 방법에 크게 의존하고 그것이 골절 위치, 환자의 연령 및 기타 요인에 의해 도움을 때.
antireticular 세포 독성 혈청 Bogomolets을 사용할 수 있습니다 캘러스의 형성 과정의 속도를 높이기 위해 뼈 식사, 생선 기름에서 가루, 달걀 껍질, 인을.

골절의 결과

개방 골절에서 몇 가지 위협이있다. 시간은 자격을 갖춘 도움을 렌더링하지 않습니다 - 부상 후 첫 6-8시간에 - 돌이킬 수없는 결과로 이어질 수 있습니다. 이 시간이 지나면 패혈증, 혈액 감염을 시작할 수 있습니다.

접지 상처에 주입하면 파상풍을 개발할 수있다. 사람의 생명을 구하기 위해 외상 issekutsya 오염 된 사이트에서 피해자와하지만 근육이나 힘줄의 상당한 거리 부분에 접촉 한 후, 환자가 사용할 수 없게됩니다 가능성이 높다.

유익한 치료가 적절한 응급 처치 및 외상에 의해 제공되는 최초의 의료 지원 가능합니다 결론 전술에서. 모스크바는 위대한 도시되고, 필요한 지원을 제공하기 위해 모든 시설을 제공합니다.

그것은 골절에 대해 보장 할 수 있는가

골절은 기계적 손상이며, 이는 아무도 캔에 대해 보장. 그러나 통계는 뼈가 더 조밀 한 구조가 있다면 어떤 부상은 피할 수 있음을 보여준다. 물론, 높이, 교통 사고, 그것은 저장하지 않습니다 폭력적인 타격에서 가을의 경우에 지속적인 부상,하지만에서 매년 가을 또는 podvertyvanie 발은 깨진 종료됩니다. 예방의 주요 목적 그래서 - 뼈를 강화하고 골다공증을 예방하는 것입니다.

당신이주의해야 할 첫 번째 일은 -이 음식이다. 커피와 유사한 음료의 큰 숫자와 결합 단백질 음식은 체내에 칼슘의 양을 줄일 수 있습니다. 결핍에 대한 보상과 시금치, 사탕무, 셀러리, 녹색 채소, 견과류, 차, 코코아와 아연 포함 된 제품을 도움이 될 것입니다 칼슘의 좋은 흡수를 제공합니다.

건강한 체중을 유지 - 그것은이 다음과 같은 파괴 방지 대책에서 다음과 같습니다. 골다공증은 뼈의 부하를 증가 초과 중량, 존재하지 개발할 수 있지만, 과도한 얇음은 그에게 구호되지 않습니다. 중지 할 때 알 필요가있다.

건강한 체중에 대한 도움말은 스포츠가 될 수 있습니다. 스포츠를함으로써 체육관에서 보낸 새로운 세계 기록 저녁과 밤을 의미하지 않습니다. 그러나 일주일에 세 번 거의 모든 사람들의 힘에서 30 분 동안 하이라이트 또는 시간. 물론, 교육 시설, 계정에 기회를 건강의 연령, 상태를 고려하여 개별화되어야한다. 이것으로 체육관 (의사)의 코치를 할 수 있습니다. 과도한 운동주의는 남성과 여성 모두해야한다.

뼈 밀도는 부정적인 영향을주고 나쁜 습관 : 음주와 흡연을. 최초의 사용은 최소 용량으로 유지되어야하는 경우, 완전히 담배를 포기하는 것이 필요하다. 흡연자에서 내구성뿐만 아니라 잘못된 융합의 가능성뿐만 아니라 치유 골절. 알코올의 영향은 신체의 신진 대사 과정의 위반입니다. 알코올 남용은 문제의 골밀도를 손상 몸에 의해 칼슘의 흡수를 위반합니다.

또한 필요한 양으로 적어도 15 분 동안 일 매일 됨으로써 얻을 수있다되는 인체의 건강, 비타민 D, 중요. 이 비타민은 칼슘의 흡수를 촉진합니다. 일광욕의 과도한 사용은 물론, 특히 민감한 피부를 가진 사람들에게, 누구에게도 필요하지 않습니다. 그러나 현대 미용 업계의 이익을 무시해서는 안 피부를 보호 할 수있는 도구의 광범위한 선택을 제공합니다.

매우 저조한 노인의 골절을 허용. 개인 상해는 자신의 아파트, 집, 심지어 평범한 감소로 이어질 수 있습니다. 따라서,이 경우 방지 대책에 최대한주의를 기울여야한다. 그것은 무엇을 의미 하는가? 그것은 바닥 지역에 느슨하거나 매달려 와이어를 제거해야합니다. 러그와 카펫 이탈하지 않는, 평평해야한다. 그 안에 욕실이 있다면, 당신은 넣어 손잡이 및 미끄럼 방지 매트를 설치해야합니다. 홈 신발은 딱딱한 바닥에 편안해야하고, 걷는 동안 발 아래로 떨어지지해야합니다.

뼈의 열기 골절 - 긴 회복 기간이 매우 불쾌 부상. 보통 사지의 회복에 기여 최초의 사전 의료 및 의료 지원을 수정합니다.