건강, 질병 및 조건
어떻게 질병 폰 Hippel-Lindau의?
기사에서 나중에 논의 될 것이다 질병은, 일반적으로 복잡한 유전 질환의 그룹에 기인. 주된 기능은 각종 장기의 조직 유래 신체의 여러 종양의 형성이다. 신체의 어떤 종류가 명시 폰 Hippel-Lindau의 증후군, 달려, 더 열심히 타격을받을 것입니다.
그러나 유일한 증상과 같은 가족 여덟 명 환자, 원래 관련된 알려진 경우는 다낭성 신장 질환이었다. 이 경우의 진단은 유전 적 결함 (돌연변이)의 식별 정보를 이용하여 설정되어있다.
36,000 명당 한 경우 - 폰 Hippel-Lindau의 질환은 드문 질환으로, 그 발생 빈도와 관련이 있습니다.
질병 개발의 메커니즘
기초 폰 Hippel Lindau의 질환 과도한 모세관 옷감의 증식 및 결과로서 외관 양성 종양 다수의 특징 유전 특성 전신 질환이다.
질병 병리가, 부모 중 하나를 코딩하는 유전자의 존재, 즉, 상 염색체 우성 방식으로 다음 세대로 전달된다 이환율 자손의 확률은 50 %이다.
결함 (돌연변이) 종양 성장의 억제되는 유전자의 억제를 초래한다.
증상 - 암 프로세스
뇌하수체 종양, 소뇌, 척수, 망막, 내부 장기 - 폰 Hippel Lindau의 증후군의 주요 증상. 수 신 생물 목록 :
- 혈관 모세포종은 - 소뇌와 망막의 현지화를 가지고; 신경 조직으로부터 유래. CNS의 신 생물 폰 Hippel-Lindau의 적어도 60 %의 환자에서 질환의 발생 빈도를 갖는다. 42 살 중추 신경계 종양, 이런 종류의 발견 환자의 평균 연령.
- 혈관종 - 척수의 현지화와 혈관 기원의 종양.
- 낭종. 이 종양은 액체로 채워진 내부 공동을 갖는. 이러한 요소는 간, 신장, 고환 췌장 형성 할 수있다. 특히, 신장 및 췌장 낭종의 경우 33-54%에서 발견된다.
- 갈색 세포종 - 부신 수질 세포에서 파생 된 종양. 부각 - 환자의 약 7 %. 약 이십오년 - 갈색 세포종 환자의 평균 연령.
- 세포 암종. 특히,이 종양의 경우 평균 연령 - 사십삼년.
- 질병과 남성의 폰 Hippel-Lindau의는 신 생물에게 고환에서 양성 특성 (예를 들어, 유두 낭선종)을 개발할 수 있습니다.
- 여성은 자궁 인대의 종양 병변을 발견했다.
진단이되는 기준
"질병 폰 Hippel-Lindau의"의 진단은 증상의 다음에 표시되는 적어도 하나의 검출시에 공급 될 수있다. 당신은 환자의 중추 신경계 혈관 모세포종, 망막 혈관 모세포종, 신장 낭종 형성이나 선암의 가족 중 적어도 하나의 역사를 가지고있는 경우 그러나이 가능합니다 :
- 뿐만 아니라 중추 신경계의 다른 부분에서와 소뇌 조직 제이션을 갖는 혈관 모세포종;
- 척수의 혈관 모세포종;
- 골수 현지화와 혈관 모세포종;
- 망막 혈관 모세포종;
- 낭성 신장 조직 손상;
- 신장 선암;
- 췌장 낭종;
- tsistadenokartsinoma;
- 갈색 세포종;
- 부고환 선종.
그것은 주목해야한다 구성원 증후군 폰 Hippel-Lindau의 문제에 종사하는 의료 직업 - 신경과, 안과, 비뇨기과, 내과.
중추 신경계 혈관 모세포종
가장 빈번하게보고 된 증상 증후군 폰 Hippel-Lindau의의 혈관 모세포종은 소뇌, 척수 또는 망막의 개발이다. 다음과 같은 현상이 소뇌 종양을 가지고있다 :
- 두통 확장기 자연입니다.
- 메스꺼움, 구토.
- 장애인 조정으로 인해 산책 불확실성.
- 현기증.
- 의식 장애 (질병의 후기 단계의 특성).
혈관 모세포종 현지화는 척수, 주요 임상 증상은 감도, 마비 및 마비, 배뇨 장애 및 배변 과정에서 감소 때. 통증 증후군은 가끔씩 만 알 수있다.
이런 종류의 종양은 서서히 진보에 속한다. 검사의 진단 및 제어 방법에 대한 대부분의 정보를 인식하고, 자기 공명 영상 (MRI), 강화 된 시료 부를 대비.
오늘 혈관 모세포종 소뇌을 치료하는 유일한 효과적인 방법은 수술 적 제거하는 것이다. 방사선 및 설득력있는 긍정적 인 결과의 의료 방법의 사용은 표시되지 않습니다.
미세 수술 제거 혈관 모세포종 후, 원칙적으로는 재발하지 않지만, 다른 종양에서 나타날 수 있습니다. 종양의 수술 적 치료에서 고려 질병 폰 Hippel-Lindau의의 특징은 복수를 취할 필요가있다.
망막 혈관 종증
병리 과정 특성의 안과 현지화를 들어 화음 기능입니다 :
- 혈관종의 가용성;
- 안저의 혈관 확장;
- 질병의 고급 단계에 삼출성 망막 박리의 발전을 일으킬 수 망막 삼출물 (각막에서 - - 제품의 염증 유체의 축적)의 존재.
질병의 초기 단계는 일반적으로 망막에 색소 침착을 감소 들어, 혈관의 비틀림 증가했다. 안구에 누를 동맥과 정맥의 맥동을 표시됩니다.
혈관 확장 및 혈관 굴곡 진행, 동맥류 및 혈관종의 형성의 나중 단계에서, 독특한 모양 라운드 사구체이 -이 질병 폰 Hippel-Lindau의의 특정 기호입니다.
갈색 세포종
이 부신에 영향을 미치는 경우, 폰 Hippel-Lindau의 병은 갈색 세포종의 발현 된 형태이다. 부신 수질의 물질을 발생하는이 종양 자연 보통 양성이다. 대부분의 경우 약 30 세에 진단하고, 양면, 여러 단위와 인접 조직으로 마이그레이션 할 수있는 기능이 특징입니다.
갈색 세포종은 다음과 같은 기능을 나타내 :
- 고혈압 치료, 동맥 고혈압을 방지.
- 혈압 cranialgia와 관련.
- 창백한 피부.
- 다한증에 대한 경향.
- 빈맥.
췌장 패배의 암
췌장암 병리 변수 : 종양 중 양성 또는 악성 성격이 될 수 있습니다. 낭종 또는 신경 내분비 종양 중 하나에 따른 구조.
췌장에 영향을 미치는 암의 다양한 프로세스, 질병 폰 Hippel-Lindau의 환자의 절반에서 발견된다. 일반적으로 손상된 췌장 기능과 관련된 증상.
33-35년의 종양 검출시 환자의 평균 연령. 악성 과정 전이 과정의 경우 간에 관한 것이다.
림프 낭 종양
명명 증후군과 진화의 종양 학적 과정은 항상 양성 과정을 가지고 다음과 같이 표시됩니다 :
- 청각의 총 손실까지, 청각 장애.
- 현기증.
- Diskoordinatornye 위반.
- 이명.
- 얼굴 근육의 마비.
진단
예비 진단 유전 패밀리를 포함한 환자의 병력 및 일반 안과 검사의 기초로 수행된다.
매우 유익한 포도당과 카테콜아민의 내용을 확인하기 위해 혈액의 연구이다.
종양의 시각화는 자기 공명 영상 (MRI)를 사용하여 수행되어야한다.
눈 질환의 조기 발견을위한 가치있는 정보의 소스는 형광 혈관 조영술이다. 이 진단 기술 (예 : 모세 혈관 확장 등, 새로 형성된 혈관) 검안경 동안 기록되지 않은 혈액 망막 질병의 초기 증상의 식별을 용이하게합니다. 병리학 적 과정의 진행의 경우,이 기술은 검안경보다 훨씬 이전에 종양을 공급하는 혈관을 보여준다.
다음 진단 절차 구성된 종합 시험을 완료 :
- 컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영. 이러한 기술의 사용을 통해이 크게 질병의 초기 단계에서 진단의 수를 증가했다. 그리고이 경우, 그들은 종종 치료하기가 어렵다.
- 초음파 영상.
- 혈관 조영술은 어떤 기관 종양에서 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 객관적인 정보의 소스입니다.
- Pneumoencephalography.
시체 중 하나 종양 검출의 경우는 병리의 다른 영역을 제외 할 전체 검사를 이끌 필요가 있음을 아는 것이 중요합니다.
치료
암 치료의 원칙 증후군 폰 Hippel-Lindau의 치료에 일반적인 접근. 치료는 통합 및 수술과 방사선 기술을 결합해야합니다. 그들 각각은 엄격 특정 종양 환자의 징후, 금기 사항 및 기능에 따라 사용된다.
각 기관 및 환자의 일반적 상태의 특정 기능의 보정을위한 대증 요법으로 주로 사용되는 약물.
시야
적절한 진단과 올바르게 선택 치료, 질병의 진행뿐만 아니라 신체에 미치는 부정적인 영향을 제어 할 수 없습니다와. 필수 요구 사항 - 초기 단계에서 진단과 치료의 시작.
그러나 경우에 만든 노력에도 불구하고, 예후는 합병증의 위험이 매우 크기 때문에 환자에게 가난한 남아있다.
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