Asherman 증후군 : 원인, 증상, 설명, 진단 및 치료

결혼의 자식이는 - 그것은 가장 중요한 사회 문제 중 하나입니다. 과학자들은이 문제를 해결하는 데 실패 가능성이 부모의 각각의 동일한 역할을 입증했다. 그러나, 출산 및 배달은 어머니가 부담한다. 이러한 작업은 여성의 몸을 성숙 할 수 수행합니다. 지난 몇 년 동안 우리는 생식 기관의 도발 질병과 불임의 성장을 보았다. 우리 나라에서의 선도적 인 위치를 차지하고 만성 자궁 내막염을. 그 증상 중 하나는 Asherman 증후군이다. 임신이 질병 가능 여부?

병리 설명

Asherman 증후군에서 자궁 유착을 형성하는 병적 인 상태를 말한다. 이들은 부분적 또는 완전한 무공의 캐비티로 이어질. 질병은 조셉 Asherman 산부인과 의사의 이름으로 그 이름을 얻었다. 1894 Genrih Fritch에 자세히 설명 먼저 증후군. 자궁 내 유착, 외상 위축과 자궁 내막 경화증 : 의학 문헌에서이 질병의 몇 가지 제목이 있습니다.

Asherman 증후군에 관계없이 자신의 나이와 사회적 지위의 여성에서 진단된다. 자궁 유착은 땜납 본체 벽 및 그들의 변형을 야기하는 접합부 사이의 결합을 나타낸다. 병리학 적 과정의 결과로 장애 월경으로 이어질 장애의 다양한 개발하고 있습니다. 이 증후군의 주요 증상은 자연 유산과 불임의 형태로 표현된다.

질병의 분포에 대한 통계 그? 미산 여성의 소파 수술 후 증후군 발생 위험은 25 %이다. 케이스의 경우 30 %까지 증가한다 유착 형성 가능한 비 임신 확률. 중립 유산은 거의 여성의 건강을 위협하고있다. 이 경우, 7 %에 비해 거의 많은 질환의 위험.

주요 이유

자궁 속이 빈 근육 기관이다. 외부 그것은 복막에 의해 덮여있다. 기부 및 기능 - 내부는 두 개의 층으로 이루어져 내막 늘어서있다. 월경주기의 단계에 섹스의 영향을 받아 따라 자궁 내막이 주기적 변화를 겪는다 호르몬. 아이에게 가장 높은 임신의 기회, 자궁 내막이 두꺼워 배란의 시간에 가까이. 자궁 내막 세포가 생물학적 활성 물질의 활성 생산이다. 수정 후, 계란은 자궁, 주입 들어갑니다. 건강한 자궁과 태아의 세포막에 문의 - 성공적인 임신을위한 주요 조건이다. 수정이 발생하지 않은 경우 월간 의해 입증되는 바와 같이, 기능 층이 얻어 찢어. 각주기의 시작과 함께, 자궁 내막은 다시 성장한다.

유착 - 그것의 outgrowths 또는 점막의 생리 위배 자궁의 내부 층의 유착. Asherman 증후군은 부인과 절차 중에 자궁 내막의 기저층에 손상이나 부상으로 인해 개발하고 있습니다. 이것은 낙태 후 스크래핑, 제왕 절개, 또는 다른 작업을 할 수 있습니다. 질병의 또 다른 일반적인 원인 - 자궁 내막염. 유착은 자궁의 점막에 염증 병소 다수의 배경 상에 형성된다.

이 증후군의 임상 사진

이 질환의 증상은 접착 공정 및 생식 시스템의 동작에 미치는 영향에 기인한다. 그들이 가장 일반적인 중입니다 :

• 월경 장애 (무거운 / 린 분리, 강한 통증);
• 유산 ;
• 생리혈의 개수 및 길이를 감소시키는 단계;
• 이차 불임;
• 자궁강 피 분비물의 축적.

다른 무엇 Asherman 증후군의 증상이? 질병은 종종 자궁 내막증 다양한 심각성을 함께 제공됩니다. 병리가 자궁에서 다루지 내막의 기능 층의 이소성 성장을 특징으로한다. 치료에 대한 전망과 전망에 부정적인 영향의 조합.

정도의 세 가지도

자궁 내막의 기저층에 손상을 감안할 때, 의사는 Asherman 증후군의 다음 분류를 제안한다 :

• 경증 (유착 자궁 쉽게 기계적 손상에 의해 파괴의 체적의 25 % 이상 차지 없음);
• 평균 정도 (자궁의 점막에 단단히 용접 심);
• 심한 정도 (유착 자궁 관 바닥 체의 입 차단 sclerosed 결합 조직 주로 구성).

병리학 적 과정의 정도의시기 적절한 결정을 신속 Asherman 증후군을 치료할 수 있습니다.

임신이 가능합니까?

의사의 리뷰는이 질병을 가진 아이를 임신의 확률은 원인과 단계에 따라 달라집니다 나타냅니다. Asherman 증후군은 심각하게 생식 기관에 영향됩니다. 자궁 스틱의 벽은 크로스 파이프 깨진. 그 결과, 배아 이식 할 수 없습니다. 또한, 자궁 내막은 에스트로겐 지표의 변화에 대응하는 능력을 잃게된다. 점차적으로 개발 이차 불임을, 그리고, 무월경과 함께. 자궁 경부 지역의 유착은 정체와 월경의 지연을 자극. 위반주기는 일반적으로 심각한 질병을 나타냅니다. 임신은 자연적인 방법으로 적시에 Asherman 증후군을 치료하지 않을 경우 허용합니다.

여부 IVF 가능할까요? 의사의 리뷰는 질병 개발의 초기 단계에있을 때 체외 수정에 유용하다는 것을 확인합니다. 유착의 수는 자궁의 체적의 25 %를 초과 할 수 없으며, 이들은 공동의 제한된 영역에 편재되어야한다.

각각의 경우가 다르기 때문에, 제출 한 질문에 한 대답을하는 것은 불가능합니다. 병리학 적 과정의 정도에 따라, 임신의 여러 변종이있다. 다른 사람도 많은 합병증을 동반하면서 문제 관련 원인으로 운반하는 일부 여성. 세 번째 옵션 - 자연 유산, 유산, 이차 불임. 자신의 건강을 돌봐해야 모든 여자, 부인과 의사, 적시에 치료 모든 질병에서 정기적 인 검진을 받아야하는 이유입니다.

건강 진단

자궁을 시각화하는 수단이 방법은 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 반드시 의사가 환자의 산과 역사 검사 (등 임신, 낙태, 유산과의 수입니다.). 초음파 검사는 가장 저렴하고 동시에 골반 장기의 진단 최소 침습적 방법으로 간주됩니다. Asherman 증후군은 초음파에 의해 확인 될 수 있지만, 정확한 결과를 얻기 위해, 당신은 사이클 동안 절차를 몇 번 반복해야합니다.

자궁경 고려 유착의 검출을위한 황금 표준입니다. 이러한 자궁 조사 특수 장치의 사용을 포함한다. 몸 상태가 컴퓨터 화면에 실시간으로 평가 될 수 있도록, 상기 자궁 경관을 통해 투여된다. 자궁경 병리 과정, 크기 및 유착의 현지화의 심각도를 결정합니다. 환자는 전체 조사 결과는 임신과 출산의 역사와 치료에서 이전의 시도와 결합해야합니다. 이러한 접근 방식은 긍정적 인 역학 치료를 예측할 수 있습니다.

치료

질병은 치료에 잘 심각도 응답을 중등도이다. 질병과 임신의 고급 형태는 호환되지 않습니다. 이러한 경우 구조의 대리모에 온다. 스파이크는 자궁의 제한된 부분에 위치하는 경우, 체외 수정을하는 데 도움이됩니다. 그러나이 경우 어머니의 역할을 시도 할 수의 진단을 모든 여성 "Asherman 증후군."

치료는 자궁경하는 방법에 유착의 제거를 포함한다. 작동에는 전신 마취, 합병증이 필요하지 않습니다. 기술적으로,이 다소 복잡한 과정이다. 때문에 재 부상의 높은 확률의 마이크로 가위를 실시 유착 제거. 수술후 소정 항생제 감염성 합병증을 방지 할 수있다. 약물 치료는 호르몬을 보충하는 데 필요합니다. 표시 에스트로겐과 프로게스틴의 사용은 자궁 내막의 성장을 자극합니다.

시야

가벼운 질병 과정 및 치료의 적시에 임신은 평균 환자의 93 %에서 관찰된다 - 만 78 %. 고급 질환을 가진 여성의 적절한 치료가 가능한 경우 57 %의 아기를 임신 할 수 있습니다. 그러나 Asherman 증후군 성공적인 임신 병리없이 아이의 탄생을 보증하지 않습니다. 환자의 나이는 예측에 반영되어 있습니다. 예를 들어, 환자의 66 %는 젊은 35 년 이상은 임신을 할 수 중증의 증후군으로 진단. 삼십오년 이상 공정 섹스에,이 수치는 거의 24 %를 초과합니다.

예방 조치

그것은 Asherman 증후군을 방지 할 수 있습니까? 소파술 또는 진공 흡인 - 두 절차 전문가들은 자신의 경험에만 의존, 거의 맹목적으로 수행한다. 조직 임신 중 자궁 내막 소프트는 그렇게 쉽게 부상. 그 결과, 어떤 진단이나 치료 스크래핑는 항상 기저층 부상과 함께.

이러한 절차에 대한 대안은 낙태에있다 의료 낙태. 그것은 의미 자궁 수축 약물의 사용에 의해합니다. 그러나이 방법의 효과는 80 %입니다. 사례의 10 %에서 의료 낙태는 스크래핑을 필요로 세포막의 감염을 관찰 한 후. 따라서, 경우에게 의료 이유는 의료 낙태를 선택할 수 있습니다에 대한 Asherman 증후군을 방지합니다. 다른 한편으로,이 절차는 긍정적 인 결과의 100 % 보장을 제공하지 않습니다.