배출 마음의 부분 : 규범과 병리

오늘날 기술의 시대에, 심혈관 질환의 개발은 의료 기관의 직원뿐만 아니라 정부의 상위 레벨에서뿐만 아니라 매우 심각한 문제입니다. 점점 더 많은 새로운 전략이 이러한 목표를 달성하기 위해 미래에 수 문제의 질환, 적극적으로 자금을 연구 개발, 감소 이유입니다.

심혈관 질환 환자의 치료에 트렌드 중 하나는 - 심장 질환의 예방 및 치료입니다. 다른 사람들이 여전히 있기 때문에 도구와 적절한 치료의 다른 필수 구성 요소의 부족 "다루기 힘든"있는 동안 성공적으로,이 지역 질병의 일부에 처리 할 수 있습니다. 이므로 현재 문서 serdechenogo 배출의 규칙과 치료, 심장 구혈률 (어린이와 어른의 규범)의 방법의 개념에 대해 설명합니다.

현재 상황

이 그룹의 노인들 수명의 증가와 관련하여 특히 장애 방출 분율, 심장 질환의 유병률 증가했다. 최근 몇 년 동안이 병리 환자의 질을 향상, 수명을 연장 치료 및 심장 재 동기화 장치의 사용, 형 심장 제세 동기의 입증 된 방법을 개발했다.

그러나, 일반 분수와 심장 질환의 치료하지 확인 방법은이 질병의 치료는 경험적이다. 급성 심장 부전 (폐부종)의 입증 된 치료도 없다. 지금까지이 조건을 치료하는 주요 약물은 이뇨제, 산소, 및 nitropreparatov 있습니다. 구혈률, 심장 박동, 그 병리 문제에 심각한 접근 방식을 필요로한다.

심장 근육을 시각화하고 작업 식별하는 마음의 챔버 (심방, 심실) 방법은 심전도 도플러 수 있습니다. 심장이 수축 할 수있는 능력 (수축기 기능)과 휴식 (이완기 기능) 경색을 탐험, 작동 방식을 이해합니다.

분획의 값

배출 부분의 심장, 이는 고려 된 아래의 규범 - 기본 도구 표시하는 특징 강도의 심장 근육.

도플러 심전도 의해 얻어진 토출 분율의 값 :

• 정상 수준 - 55 %보다 크거나 같은.
• 약간의 편차 - 45-54%.
• 보통 편차 - 30-44%.
• 표현 편차 - 30 % 이하.

이 표시등이 40 % 미만인 경우 - "마음의 힘"은 감소한다. 정상 값 - 50 % 이상, "마음의 힘"좋다. 40-50%의 "회색 지대"를 할당합니다.

심부전 - 심장의 낮은 힘에서 발생하는 임상이 연구의 발현, 생화학 적 지표 (심전도, 도플러 심장, 흉부 X 선)의 집합.

증상과 증상, 수축기 및 이완기 심부전 구분합니다.

문제의 긴급 성

지난 20 년 동안 유럽인들 사이 심부전의 발생률은 감소한다. 그러나 증가 된 수명에 인구의 중간 및 상위 세그먼트의 사례 증가.

유럽 연구 (실시 심 초음파 검사)에 따르면, 구혈률, 증상이있는 심부전 증상 환자의 절반 환자의 절반으로 감소하는 것으로 확인되었다.

심부전 환자는 삶과 지속 시간의 감소 품질을 가지고, 일을 덜 수 있습니다.

이 환자의 치료는 그들을 위해 가장 비싼, 그리고 국가를위한. 따라서, 발생, 조기 진단 및 심장 질환의 효과적인 치료를 방지 할 수있는 방법에 대한 긴급한 검색 남아있다.

최근 수십 년간 수행, 연구, 예후를 향상 저 심박 진영 환자의 사망률을 감소시키는 약물의 그룹의 수의 효과를 증명했다 :

• adenozinprevraschayuschego 효소 억제제 ( "날라 프릴");
• 안지오텐신 II 길항제 ( "발사르탄");
• 베타 차단제 ( "카베 딜롤");
• 알도스테론 차단제 ( "스피로 노 락톤");
• 이뇨제 ( "토라");
• "디곡신".

심장 마비의 원인

심부전 - 인해 심근의 구성 또는 동작의 중단에 형성된 증후군. 심장 리듬 또는 전도, 염증, 면역, 내분비 대사성의 병리, 유전, 신생 공정, 임신 장애없이 박출계수 또는 심장의 약화의 원인이 될 수있다.

심부전의 원인 :

- 관상 동맥 심장 질환 (일반적으로 심장 마비를 앓고 후);

- 고혈압;

- 관상 동맥 질환과 고혈압의 조합;

- 특발성 심근 병증을;

- 심방 세동;

- 밸브 질환 (류마티스, 경화성).

심부전 :

- 수축기 (심장 박출계수 - 표준의 40 % 미만);

- 확장기 (박출계수 45-50 %).

수축기 심부전의 진단

수축기 심부전의 진단은 다음과 같습니다

1. 심장 박출계수 - 표준의 40 % 미만;

순환 원 2. 침체;

심장 구조 (반흔, 섬유증 병변 등) 3. 변경.

징후의 침체의 혈액 :

- 피로;

- orthopnea, 발작성 야간 호흡 곤란을 포함하여 호흡 곤란 (호흡 곤란), - 심장 천식;

- 붓기;

- 간 비대;

- 경정맥 정맥의 확장;

- 폐 또는 흉막 삼출에서 삐걱 거리며;

- 심장, 심장 비대의 청진에 소음.

조합의 몇 가지의 위의 증상, 가용성 정보에 대한 심장 질환 도움을 확립 심장 장애,하지만 IS 중요한 마음을 잡고 도플러와 정의의 구조적 변화 및 평가의 심근 방출 분수. 이 경우, 중요한 심장 구혈율, 확실히 다른 것입니다 심장 마비 후 속도가 될 것입니다.

진단 기준

정상 부분과 심부전의 진단 기준 :

- 심장의 구혈율 - 45-50%의 비율;

- 작은 원 (호흡 곤란, 폐 염 발음, 심장 천식)에 침체;

- 휴식의 위반 또는 심근의 강성의 증가.

(- 만성 이상 125 pg / ml이다 환자에서 300 개 이상의 페이지 / ㎖, 급성 심부전) 심방 나트륨 이뇨 펩타이드 : 심장 마비를 제외하려면 최근 몇 년 동안 생물학적 마커를 결정합니다. 펩타이드 수준은 질병, 최적의 치료의 선택의 예후를 결정하는데 도움이 될 것입니다.

보존 심장 일부 환자 일반적으로 나이, 그리고 더 자주 여성입니다. 그들은 고혈압 등 많은 동반 질환을 가지고있다. 이러한 환자에서의 혈장 농도 나트륨 이뇨 펩타이드 B 형은 건강한 사람보다 낮은 일부 환자보다 낮은, 그러나 더 높다.

환자의 치료에 의사에 대한 문제

목표의 치료 환자 심장 장애, 때 심장 배출 분율 위의 규범 :

- 질병의 증상을 완화;

- 재 입원의 경우 감소;

- 조기 사망의 예방.

심장 마비를 수정하는 첫 번째 단계는 비 약물 치료이다 :

- 신체 활동 제한;

- 수신 제한 염;

- 유체 제한;

- 체중 감소.

감소 된 EF 환자의 치료

1 단계 : 이뇨제 ( "토라") + 억제제, 안지오텐신 전환 효소 ( "날라 프릴") 또는 안지오텐신 수용체 차단제 II ( "발사르탄")와 점진적인 증가 용량 최대 정상 상태 (steady state) + 베타 차단제 ( "카베 딜롤").

알도스테론 길항제 ( "Veroshpiron")를 추가 또는 안지오텐신 수용체 P. : 2 단계 - 영구적 인 증상의 경우

증상이 지속되면, 마음의 이전에 소요 초음파를 "디곡신", "하이드랄라진"nitroprepaty ( "Kardiket") 및 /의 치료에 추가하거나 (형 심장 제세 동기, 심장 이식 이식 재 동기화 장치 설정) 침략 개입을 수행 할 수 있습니다. 이 경우, 상술되어있는 비율 박출계수는 초음파에 의해 결정된다.

심부전 안지오텐신 전환 효소 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제 II, 베타 차단제, 알도스테론 차단제, 이뇨제, 질산염, 하이드랄라진, 디곡신, Omacor, 필요한 경우, 지난 20 년 동안 재 동기화 장치 및 심장 율동 제세 동기 설치의 치료 현대 전술은 생존율이 크게 증가하게되었다 질병의 터미널 형태의 환자. 이것은 의사와 연구자들에게 새로운 도전을 포즈.

그것은 심근의 반흔 조직의 중요한 검색 교체 방법을 남아있다.

결론

따라서, 제출 된 기사에서 당신은 의사 관행에 의해 수행 실제 값을 볼 수 있습니다. 심장 (표준 및 병리)의 구혈율은 아직 완전히 이해되지 않습니다. 비록 의학 지금 시간에 계약이 병리 IS 완벽하지, 그 것이다 필요한 희망, 그리고에 투자 충분한 양의 투자 개발과 개발의 과학 연구에서이 지역. 결국, 과학자 주로 의료 산업의 발전에 따라 달라집니다. 따라서 공공 기관은 논의 된 문제를 통해 교착 상태를 깨려고, 모든 과학 의료 기관을 지원해야한다.