"토라"사용에 대한 지침을 제공합니다. "산도 즈 토라"가격, 위치, 리뷰

"토라"- 부종의 모양과 관련된 질병의 장기 치료에 적합 현대 강력한 이뇨 약물. 임상 적으로 중요한 부작용 적은 수보다 치료 적 용도의 폭으로 인해. 그것은 다른 루프 이뇨제에 더 안전하고 더 많은 증거가있다. 각종 질병의 치료에서 용량이 수정됩니다. 또한, 심지어 낮은 여과 속도 사구체의 네프론에서 신장 기능의 부족의 경우에 적용 할 수있다.

효과 "토라"

대표적인 루프 (염) 군으로서 "토라" 이뇨제 헨레의 루프의 상승 부에서의 네프론의 세관 상피 세포의 내강 부분에 작용. 칼륨 이온 및 염화나트륨 공동 수송에 억제 효과를 발휘하고, 이것은 상당히 네프론의 표면 상피에서의 전기 전위를 감소시킨다. 봉쇄 결과 이뇨 증가 기본 소변의 이온 수송 나트륨 재 흡수의 방해한다.

거의 모든 루프 이뇨제는 칼륨 이온, 나트륨, 마그네슘, 염소의 강한 영향으로 인한 전해질의 재 흡수 방해를 야기한다. 정도는 덜 "토라"는, 칼륨 및 마그네슘의 선택에 영향을 미칠 기인되는 부정맥, 식욕 부진, 변비, 근육 약화 훨씬 낮은 발생률. 또한, 혈관 확장 트롬 복산 A2 약간 정도 블록 형성하는 약제. 그는 또한 블록 알도스테론은 심장 근육의 섬유화 과정을 억제 경색 수용체.

고백

약물에 부착 된 "토라"설명서 그가 치료를 위해 사용되는 질병에 대한 정보가 포함되어 있습니다. "토라"를 위해 표시됩니다 :

• ACE 억제제 (ARB 제제) 티아 자이드 이뇨제의 조합 요법에 내성 고혈압의 병태 치료;
• 순환 과부하 원을 포함하는 만성 심부전의 치료;
• (20 ㎖ 미만 \ 분) 저속으로 필터링을 포함한 만성 신부전의 증상 치료;
• (관련 저 알부민 혈증 포함) 간의 증상 치료의 대안으로 "푸로 세 미드"부종.

때 고혈압 "토라"유사 제네릭 만 티아 자이드 이뇨제의 실패 후 사용된다. 투여 될 수있는 약물은 신부전 때문에 임상 적으로 중요하고 위험한 부작용 소수의 길다. "토라"의 사람들은 "푸로 세 미드 '보다 훨씬 작습니다.

사용 방법

에 기초 임상 가이드 라인 의약품에 대한 "토라"설명서 대상 질병의 치료 및 교정에 필요한 약물의 복용량의 특성을 포함한다. 2.5 ㎎, 5 ㎎, 10 ㎎, 20 ㎎, 50 ㎎, 100 ㎎, 200 ㎎을 : 약물 자체는하기 성분을 함유하는 정제로 제공된다.

에 관계없이 식사, 아침에 태블릿에 약을 복용합니다. 약물이 투여를 위해 다른 "토라"가격 : 그것은 최소한의 용량과 최대 높은에서 낮다. 평균 데이터에 따르면, 5 mg의 약물의 30 개 정제는 약 400 루블이다. 이 용량을 수신하는 경우의 표시에 따라 다음과 같이 분포된다 :

• 2.5 촬영 고혈압의 치료 - 10 밀리그램 / 일;
• 10 ~ 20 밀리그램 / 만성 심부전에 대한 일을 받았다;
• 만성 신부전 - 50 밀리그램 이상;
• 간 기능 부전은 개별 용량 조절이 필요합니다.

부작용 "토라"

약물에 부착 된 "토라"설명서는 여러 부작용에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 치료 용량에서 뇌 혈전 합병증, 심장 허혈의 위험을 증가 하루 200 mg의 최대 즉. 그것은의 위험이 증가 일과성 뇌허혈증 과 심근 경색, 폐 색전증, 부정맥. 알레르기 성 발진 또는 환자의 경향 두드러기의 발생 확률도 있습니다.

"토라는"때로는 구역질 또는 구토를 유발, 드물게 설사, 소화 불량을 중재하지 않습니다. "토라"치료하는 동안 췌장염의 고립 된 경우를 설명했다. 또한 고용량의 약물의 간독성을 나타내는 간 트랜스 아미나 증가. 때때로 환자는 귀에서 시력을 울리는 걱정.

당신은 약간의 증상 과다 복용의 상태를 개발 독성 복용량을받을 때. 과량은 소변 유체의 손실을 수반한다 : 긴 빈번한 이뇨, 백그라운드 저혈압 혈관 붕괴, 실신 발작, 뇌허혈을 개발할 수있다.

금기 및 응용 프로그램의 제한

약물 "토라"유사과 제네릭 의약품은 절대 금기의 존재를 사용할 수 없습니다. 이들은 약물이나 바인더에 알레르기 반응입니다. "토라는"무뇨으로 신부전의 사용 금지, 간부전 부정맥과 간성 혼수 상태에있다. 수유 및 임신 중뿐만 아니라 십팔년, 설폰 아미드에 과민 세 미만의 금기 섭취.

측면과 결합 효과 "토라"

고혈압 약의 치료에서 "토라는"통풍의 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 능동 수송 섭취 네프론 활성 물질의 근위 세뇨관 때문에, 요산 배설 경쟁적 억제있다. 의 사용을 배경으로 고요 산혈증 및 급성 통풍의 높은 확률을 "토라".

약제 "토라"은 관상 상피 헨레의 루프의 기부에서 특정 작용을 특징으로한다. 인해 강한 이뇨 효과 전해질 불균형이 임상 적으로 중요한 약물 상호 작용의 가능성을 야기한다. 그들은 위험 무의미하고 바람직하다. 위험하고 중요한 중입니다 :

• 높은 투여 량 (50 밀리그램 / 일) 백금 제제와 함께 사용 "토라"는 후자의 독성을 강화;
• 과다는 "토라"(50 밀리그램 / 일) 아미노 글리코 시드 계 항생 물질 및 신 독성이 독성 효과를 증가;
• 50 mg의 복용량에서 "토라"병용 스포린 항생제에 / 일 재산 신독 나타난다;
• 함께 "토라"(50 밀리그램 / 일) 살리 실 레이트로는 신경 독성을 특징으로한다.
• 상대 저칼륨의 배경 "토라"은 심근에 대한 감수성의 증가 , 강심 배당체를 독성의 위험을 증가시키는 자신의 수축성 및 항 부정맥 효과를 증가시키는 단계;
• 저칼륨 혈증의 위험이 스테로이드 또는 염류 하제와 병용 "토라"만큼 증가되고;
• "토라"는 "테오필린"curariform와 근육 이완제의 효과를 향상시킵니다.

결합 된 사용의 원하는 효과

모니터링을 필요로 원하는 효과, ACE 저해제로 치료하는 동안 혈압의 감소이다. 때문에 유체의 제거 "토라는"감소 의 정수압 혈압 강하를 중재하는 피. 이 형태는 고혈압의 치료에 중요하며, ACE 억제제의 투여 량의 보정이 필요하다. 또한, 치료 저항성 고혈압의 치료 및 ACE 억제제 "토라"의 조합으로 90 %의 환자에서 혈압의 표준화를 달성 할 수있게 해준다.

만성 심부전의 치료에서 카테콜아민의 혈관 수축 활동을 감소의 임상 적으로 중요한 효과이다. 약한 응답 "토라"배경 이뇨제 치료에 심장 신호 아드레날린과 노르 아드레날린을 자극합니다. 그러나 소생술 동안 에피네프린과 노르 에피네프린의 효과를 감소 같은 효과.

상호 작용의 부정적인 영향

특정 물질과 결합 될 때 억제 효능이 영향을 미친다. 특히 :

• 담즙산의 제제는 후자의 효과를 약화 장의 캡처 "토라"를 감소;
• 마약 진통제 (NSAIDS)는 "토라"의 효과를 감소;
• 그 효과를 감소 세관의 루멘에서 선택 "토라"를 억제 urikozuricheskih 의한 증폭 과정을 "프로 베네 시드".

비교 특성 "토라"

준비에서 "토라"유사체 클래스, 운동 및 제네릭이 될 수 있습니다. 클래스 표현 유사체 중 "푸로 세 미드", "부 메타 니드", "에타 크린 산". "푸로 세 미드 ''토라"와 비교 동작의 느린 발병 증가와 상관 이뇨보다 장기간 효과를 특징으로한다. 이뇨 효과를 제공하는 것은 "푸로 세 미드 ''토라"빠른 전해질 불균형과 관련된 부작용을 갖는다와 거의 동일한 강도이다.

"메타 니드"는 많은 부작용과 관련된 더 강한 이뇨 특성을 특징으로한다. 에타 크린 산 낮은 발병 비율 이뇨 효과가 거의 약을 사용하지 않습니다. 약물 "토라"의 약물 동태 학은 전문가가 또 다른 중요한 점을 인식하고 검토합니다. 어떠한 보상의 고정 나트륨을 할당하지 의해 증폭 후 이뇨 : 약물은 "회복"의 속성을 갖는다.

약동학 유사 "토라"

은 "토라"약물 치료 가이드는 동맥 고혈압 환자에서의 응용 프로그램에 대한 정보를 제공합니다. 고혈압의 치료를위한 약물과 함께 또한 티아 자이드 이뇨제, 칼륨 스페어 링을 사용한다. 그리고 티아 자이드 때문에 천천히오고 연장 이뇨 효과는 선택의 약물이다.

이러한 약동학과 관련하여 다음 제조 할 수있다 "토라"애플리케이션 기능 유사체하십시오 지드와 ACE 억제제의 조합 (또는 안지오텐신 수용체 차단제) 표준 요법에 내성 고혈압의 치료. 또한, '토라는 "감소 된 여과 능력 만성 신부전증 치료에 사용된다.

제네릭 "토라"

증가 이뇨 - 준비에서 "토라"취급 설명서, 유사, 표시 및 금기 사항이 완전히 주요 효과를 특징. 또한, 그러한 조치는 원래 약물 및 일반 있습니다. 후자는 "토라"같은 수를 포함하지만, 다른 브랜드로 생산.

가장 유명한은 "Britomar", "Diuver", "산도 즈 토라", "Trifas", "Torcida", "Trigrim". 약리 에이전트의 광범위한 테스트 기간 동안 유의 한 차이가 러시아에서 그들 사이에 관찰되었다. 위의 공식 각각 완전히 그들의 다른 대체합니다.

치료 "토라"의 경제적 측면

티아 지드 이뇨제와 조합 효과가 고혈압의 치료에있어서 ACE 억제제 (또는 ARB 제제), 약물 치료 "토라"를 투여 할 수있다 : 사용 방법은 하루 동안 단일 용량을 주장한다. 치료의 월 비용은 약 약 760-800 루블 (60 개) 정제의 가격에서 약 400 루블입니다. 비교를 위해 치료 "푸로 세 미드"의 월별 가격은 거의 20 루블을 초과하지 않습니다. 그러나 고혈압의 지속적인 치료를위한 후자는 거의 사용합니다.

매달 처리 "푸로 세 미드 '의 두 원의 유통 비용의 부종과 만성 심부전에서 20 ~ 30 루블이다. 준비에서 "토라"가격은 10 ~ 15 배 이상이다. 후자는 그 물질적 인 수신의 최초 시간 동안 소변의 배출을 증가 약한 효과를 갖는다. 반대의 "푸로 세 미드"특성 : 그것은 크게 소변량의 점진적인 약화와 상기 제 2 시간 소변의 양을 증가시킨다.

그 결과, 고혈압, 만성 신부전 또는 순환기와 고용하기에 적합한 환자는 비교적 수신 첫회 이뇨의 현저한 개선에 관한 정보를 포함하는 애플리케이션에 (그 가격은 위에 표시된) "토라"명령을 적용한다. 그러나, 필요가없는 환자의 은퇴 연령은 작업에 와서, 소변 속도는 거의 무관하다. 그것은 어려움을 만들고, 따라서 당신이 싼 수준의 아날로그 수신 할 수 없습니다 - "푸로 세 미드를".