지혈 : 설명 및 리뷰

지혈 클립은 캡처 그들을 통해 출혈을 멈추게하는 데 사용되며, 출혈 선박 또는 절단 선박의 그루터기 임시 압축. 이러한 도구의 크기의 범위는 수십 있습니다. 1 내지 20 mm 인 다양한 크기의 혈관의 존재로 인해, 다양한 기법을 사용 지혈이 다이버. 다음 동작, 그립 클램프 동안 절단 및 소형 선박은 (봉합) 그루터기 스레드 위에 결찰 클램프 동작.

일시적으로 혈관을 꼬집어하는 데 사용되는 지혈는 차이가 있습니다. 클램프는 작은 혈관에서 출혈을 멈추게하기 위해 설계, 그것은 용기의 끝을 손상 할 수 있습니다. 원칙적으로, 그것은 단단한 재료로 만들어진다. 그들의 디자인이 특징으로, 탄성 재료로 만들어도 혈관라고 클램프,. 이러한 도구의 이름은 사용 목적과 완벽하게 일치한다. 비상, 그들은 냅킨의 고정에 사용할 수 있습니다.

그러나, 우리는 적어도 한 번 냅킨 또는면 공 및 거즈의 고정에 적용, 그 지혈 클립을 기억해야한다, 더 이상 의도 된 용도로 사용할 수 없습니다. 이 작업 부분의 변형과 기능의 손실 때문이다. 미래에, 그들은 표시해야하고, 공 및 냅킨을 고정으로 만 사용.

단말기에 대한 요구 사항

지혈은 다음과 같은 요구 사항을 충족해야합니다 :

• 선박의 끝에 안정적인 고정 미끄럼 허용되지 않습니다.
• 자신의 재산의 반복 사용으로 손실되어서는 안된다.
• 이 도구는 최대 연결 및 외과 의사의 손에의 영향을 받아 열 수 쉬워야한다.
• 록킹기구 안전하게 될 부주의 개구 방지 턱을 고정한다. 랙의 형태로 예를 들어, 적절한 리테이너를 들어,이 작업을 수행합니다.
  닫고 턱 개구 반복 자발적 작업 표면을 열해야 1m기구의 높이에서 적하하고, 그 때 똑바로 야기해서는 안된다.
• 인체 공학의 규칙을 준수해야합니다.
• 밝기, 클립의 중량에서 발생할 수 열상을 제외하고 상처 가장자리 부과.
• 우리는 electrocoagulator의 사용을 허용해야합니다.
• 그것의 크기는 수술 부위의 개요를 차단하지.
• 혈관의 직경과 일치해야 도구에 종료합니다.

클램프의 분류

지혈 여러 하위 그룹으로 나누어 :

일시적으로 클램핑 소켓을 제공 1. 지혈 클립 결찰 또는 부과 홀드 electrocoagulation 전에 (지혈 클립을 노치).

2. 혈관이 일시적으로 혈액의 흐름을 중지하고 선박 (angiorrhaphy)의 무결성을 복원 할 수 있도록 클램프.

3. 클립을 적용한 후 혈관 내강의 혈전의 형성을 촉진 클램프 분쇄.

디자인 특징

지혈 클립은 아래에 나열되어 부분으로 구성되어 있습니다 :

• 죠스 (턱).
• 반지와 함께 처리합니다.
• 축소 또는 청각 장애인의 성입니다.
• 랙.

폼 턱 (턱)

1. 기다란 삼각형, 예컨대 신경 외과 홀스 클램프.
2. 사다리꼴, 예를 들어, 빌 로스 클램프를 지적했다.
3. 사다리꼴 이빨, 예를 들어, KOCHER 클램프.
4. 타원형은, 예를 들어, Pean 집게.

클립은 직선과 곡선 턱을 가질 수 있습니다. 조오 표면에 노치 폭과 경사를 모두 가능. 곡선 지혈 겸자는, 매우 자주 사용된다.

KOCHER 클램프

KOCHER 클램프는 말에 치아를 가지고있다. 그들은 단단히으로, 선박의 끝 부분에 고정되어 다른 두 개의 사이의 톱니의 간극의 일부를 하나의 폐쇄시.

수술 전에 의사가 개인적으로 지혈 클립의 상태를 확인해야합니다 (톱니가 직선이 곡선 - 중요하지 않습니다) 때문에 :

• 치아 손상 랙에게 큰 용기의 크로스 클램핑시 매우 위험 samorazmykanie 도구를 일으킬 수 있습니다.
• 기울어 작업 부품 효과적으로 출혈을 멈추게 할 수 없습니다.

턱 형상이 다른 클램프기구의 작동면 목적과 크기의 단면도.

클램프의 유형

클립의 다음과 같은 유형 :

1. 직접 지혈 기어 15 내지 20 cm의 길이, 또는 턱의 작업 표면에 경사 노치와 해제 가능한 잠금 나사를 갖는다. 턱의 일측 단부는, 하나는 반대편에 두 개의 이빨이있다. 성 폐쇄에서 치아 중 하나는 다른 두 사이에 가을해야한다.

2. 횡 노치들은 노치 동일하지만, 가공면이 절단 폭을 갖는다. 스테인레스 스틸로 만들어진 표면은 광택에 광택입니다. 16 내지 20 cm의 길이는 직선 또는 곡선 일 수있다.

3. 신경 외과 지혈제 "모기", 경량, 길이 15.5 cm는 잠금 나사를 갖는다. 그들의 작업 표면의 원추 모양의 종단면도, 스폰지는 얇은 횡 노칭된다. 사용 가능한 똑바로 수직 및 수평 곡선 또는. 주로 신경 외과 과정에서 작은 혈관의 지혈에 사용됩니다.

4. 이전에 유사한 구조의 "모기"의 아이들,하지만 얇은 턱이있다. 길이 12.5 cm도 직선과 곡선이다. 실질 장기 작업, 소아 수술에서 혈관 성형술 사람 지주막 두뇌를 위해 설계되었습니다.

5. 깊은 복부는 깊은 상처의 지혈과 혈관 결찰위한 것. 그 길이는 26cm가 스폰지는 직선 또는 곡선 형태와 짧은 길이를 가질 것이다.

은 "모기"의 클립은 홀스 테드 클립의 이름을 곰. 다른 고급 작업 표면. изогнутый используется для новорожденных. 신생아에 사용되는 클립 "모기"구부러진. небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. 신경 외과 작업 중에 지혈 작은 혈관을 구현합니다.

클램프 빌 로스는 캡처하고 혈관을 짜 낸다. 그는 잡고 턱과 작은 절개하고, 외부에 테이퍼면을 작업했다. 흥미로운 턱 부상을 덜 조직의 결과로, 절개를 장착.

클램프 포퍼는 담낭 작업에 사용되는 긴 직선 외과 클램프입니다.

클립이 적용되기 때문에?

조작하기 전에 의사는 개인적으로 클램프의 작동을 확인해야합니다. 이것은 큰 동맥 특히 사실이다. 예를 들어, 횡격막 위 - 중첩 인대, 오히려, 결함이 왼쪽 위 동맥 클램프 연장 심각한 출혈을 초래할 수있는 용기의 내포 탈출 종료한다.

어떻게 클립을 nakradyvat하는?

내부 테스트 혈관과 장간막 (인대)의 부분의 폭이 그 두께에 반비례한다.

다음을 기억하십시오 :

- 큰 사이즈의 남은 그루터기는 그 화농성 염증을 일으킬 수 있습니다 nekrozirovat 수있다;

- 큰 표면적 deserozirovannoy 발생 접착제 질환을 초래할 수있다;

- 대부분 지방에 중첩 합자는 언제든지 중단 될 수 있습니다.

인대의 가장 중요한 부분 (장간막), 제거되지 않습니다 사람에서, 합자 및 클립은 자신의 조수를 부과 장간막의 분리 부분에 외과 의사를 부과한다.

인대 또는 클램프의 장간막 절제 남아있는 영역에 가깝게 만들어진다. 남은 그루터기의 볼륨이 고장이 합자를 발생하지 않을 것이라는 보장이 될 것입니다, 좀 더 많은 작업을 수행하는 것이 좋습니다.

인대에 클램프 및 합자 같이, 약간의 각도를 적용하는 것이 좋습니다 이것은 루터의 체적을 증가시키고, 이는 더 강한 고정 합자에 기여한다.

다음에해야 할 다음과 같은 규칙이 있습니다 :

당기지 합자의 끝 1.. 그래서 그들은 용기의 끝을 찢어 수 있습니다.

2. 쿠퍼 얀 희석 가위 블레이드의 평면 사이에서 40 내지 50 도의 각도를 관찰한다.

3. 가위의 아래쪽 블레이드 어셈블리에 휴식하는 것이 필요하다.

4. 합자의 절단 단부 1-2 mm를 초과해서는 안된다.

상처 제한에 대한 지혈제

일반적으로 노치 지혈 클립 라인 (긴 1,160mm)를 사용하여 피부 상처를 구별합니다.

적절한 얕은 상처에 직접 적용 할 수 있습니다. 그러나 피하 지방에 거즈를 부착 곡선 지혈에 더 적합하다.

수술 도구의 저장

15 ~ 20 ℃의 온도에서 가열 건조한 장소에 저장 도구 이것은 금속 (포르말린, 요오드, 표백제)의 부식을 일으킬 수있는 이들 물질 쌍의 동일한 방에 있지 않아야.

이 사용하기 위해 설계 도구는 찬장에 배치되고, 유형 및 대상별로 정렬. 연속적인 전송 또는 저장 중에 카본 스틸로 제조 된 것들을 중성 바셀린이나 파라핀 피복 처리된다. 이 단부 바셀린은 60 ~ 70 ℃의 온도로 용융하기 위해, 상기 툴을 침지하고 왁스 종이로 싸여있다.

스테인레스 스틸, 알루미늄, 황동, 청동 : 윤활유 툴은 다음과 같은 물질의 대상이 아닙니다. 제조 도구 기름칠 : 연마에 의해 제거 녹 기존 탈지 및 녹에 대해 검사 건조 소다 비누 및 물, 물에 끓인다. 전용 장갑 가공 도구로 수행되어야한다 potozhirovye 추적 녹 형성으로 이어질 수 있습니다.

우리는 구체적으로 의료 지혈 클립의 종류, 사용 및 저장 규칙을 논의했다.