의료 보험 -이 무엇입니까? 건강 보험 기금

양질의 의료 서비스의 제공은 국민의 사회적 보호 시스템의 중요하고 필수적인 부분입니다. 어디든지 자신의 재정 상황에 있었다 무엇이든 시민, 그는 예상치 못한 상황의 발생에 알맞은 치료를 얻을 수 있습니다.

건강 보험 산업의 발전

보험 시장은 경제 시스템의 중요한 부분이며, 시장 관계의 발전은 국제 요구 사항 및 표준 준수에 국내 보험 시장을 형성해야합니다. 영구 조항이 모든 구성 요소를 수행하는 기관을 필요로하므로 시민 사회 보호, 부분 또는 선택이 될 수 없습니다.

자발적인 의료 보험도 예외는 아니다. 때문에 오늘 각 시민 적절한 의료의 충분한 수준을 얻을 수있는 유일한 방법입니다. 공중 보건 재정의 주요 감소, 오래된 재료 기지, 의약품의 부족, 국가의 인구 통계 학적 개발 지표와 국민의 질병 및 많은 다른 사람의 수준있는 이유의 번호를 다시 잡고 현재의 건강 보험 산업의 개발. 오늘, 더 많은 연구를 필요로 건강 보험의 지역에서 모순과 문제가 많이 지속적으로있다.

정당성 보험

러시아 재정 지원 의료의 수준은 국민의 생명과 치료의 질에 영향을 미치는 것을 매우 충분하지 않습니다. 낮은 의사의 급여 보건 분야 무료 지원의 헌법 보장에 의해 선언을하고, 불행하게도 필요한 의료 서비스를 제공하도록 권장되지 않습니다. 따라서, 의료 산업에서 오늘 자선 기부와 예상치 못한 법화에 명시되어 자급 자족에 달려있다. 따라서,의 총 지출에서 공공 지출의 비중 러시아 의학은 약 56 %는 국가에서 반면, 인 - EU 회원국 - 약 76 %. 자금의 대부분은 인구의 현금 지출에 필요한 러시아 (40 %)의 나머지 (약 4 %) 동안 - 자발적인 의료 보험 및 자선 지원한다.

의료 보험 - 개인 보험 산업입니다. 그것은 2 개 주 형태로 수행됩니다 : 자발적 의무. 의료 : 규칙, 다음과 같은 유형의 자발적 보험에 따르면 보험 ( 계속 건강), 의료 비용과 건강 보험의 보험. 건강 보험 행위는 엄격히 조절된다.

보건 의료 산업의 공적 자금의 증가로 인해 국가의 어려운 경제 상황에 문제가 있음을 고려할 때, 당신은 산업에 돈을 가져 오는 다른 방법을 찾아야합니다. 자발적인 건강 보험의 필수 양식의 부재에서 문제의 상당수를 해결할 수 있습니다.

보험 시장의 분석

건강 보험 -이 사회적 추세 때문에 보험의 유형에 대한 수요는 매년 인구들 사이에서 성장하고있다. 요인이 정착 보험 청구의 수가 매년 증가 중 하나는 지불 LCA 계약의 수준.

보험 시장의 분석은 보험 지도자의 대부분의 손실 LCA에 대한 인수에 상승을 제공합니다. 때문에 수입이 보험 의무에 비례하여 증가함에 따라 보험의 특정 유형에 대한 더 많은 수익이 보험 회사, 해당 보험료 증가의 더 큰 가능성이 있다는 사실에 비즈니스 활동의 유형으로 보험의 특이성.

이는 2011 년에 비해 34.2 %로 지속적으로 건강 보험에 대한 2013 년 순 보험료의 증가를 기록했다. 거의 절반으로 - 질병의 경우 건강 보험 순 보험료는 증가하는 경향이있다. 그러나 일반적으로 보험 회사의 활동에 긍정적 인 포인트 인 지불을 통해 과도한 보험료가있다.

손실 산업에 대한 이유 중 서비스를 보험 인수 결함이 경제적으로 정당화 관세, 손실의 해결을위한 작업의 가난한 조직의 사용, 공공 의료 및 예방 기관의 낮은 고객 취향, 팽창, 인구 고령화 고객 요구로 인해 건강의 품질 저하에 의료 지원에 대한 고객의 요청 수의 증가라는 비즈니스, 포함 ... 일의 비용 수수료 보험 중개을 - 판매 LCA에 대한 서비스를 제공합니다.

임의 보험

오늘은 러시아의 자발적인 건강 보험 분야에서 명확한 구조를 형성했다. 국내 시장 LCA의 구조는 보험 활동의 상태 기관 감독, 민간 보험 협회, 보험 회사, 보험 중개인, 의료, 서비스 지원 및 고객을 포함.

연구 결과에 의해 입증이 일부 회사는 보험료의 41 %를 지불하기 때문에, 자발적인 건강 보험의 발전에 상당한 반대가 세금 인센티브의 부족이다, 지불 자신의 순이익에서 세후. 이러한 상황은 크게 의료 서비스의 프로세스 detenizatsii 속도가 느려집니다, 세제 혜택의 부재와 관련이 있습니다.

관리 및 오버 헤드 비용, 이중 사용, 서비스의 제공과 관련된 비용뿐만 아니라 세금보고 기간에 대한 이러한 비용의 수치 양의 결정과 관련된 문제의 해결 이후에 자발적 건강 보험의 비용을 할당 할 때, 좋은 밀어 줄 것이다, 의료 서비스의 질을 향상시킬 수 있습니다 지역과 국가 예산에 의료 서비스 및 수익 증대의 분야에서 detenizatsii.

시민의 사회적 보호의 요소로 보험

건강 보험의 연습은 대상자가 더 경제적 인센티브없는 결론에 이르게 : 보험 회사 - 건강의 개선; 의료 기관을위한 - 필요한 의료 서비스를 제공합니다. 그러므로 건강 보험 제도의 도입에 의해 대상자의 자극의 메커니즘을 적용하는 것이 필요하다. 그것은 자신의 신체 조건에 필요한 위험을 생성하지 않는, 개선하고 건강의 품질 특성을 향상, 자사의 열화를 방지하기 위해 보험을 격려 할 것이다.

의료 보험 - 환자의 의료 비용에 대한 보상을 제공하는 시민의 사회적 보호의 시스템의 요소입니다. 차례로, 자발적인 건강 보험은 필수 보장 및 의료 서비스의 지불에 추가됩니다. 토론 질문이의 부하를 증가시키는 문제와 관련 임금 기금, 의료 보험, 복제 및 기타 기능의 보험을 제어합니다.

CIS의 보험

경제학자들과 실무자 - 사회적 보호 요소로 건강 보험의 문제는 외국과 러시아 두 과학자의 넓은 범위에 종사했다. 이 분야에서 상당한 성과 사회적 개념 장치의 특정 개발에 시민의 보호 및 실제적인 조치의 도입의 이론적 토대의 발전에 기여했다.

그러나, 문제는 CIS 국가에 가서 우리의 국가의 시민에 대한 의료 지원의 제공 남아 및 CIS 국가 중 어느 국가가 일정 기간 동안 러시아에 도착했다. 매우 자주 대중을 격려 변형 경제의 특징 어려운 경제 상황, 특히 CIS 국가에서 해외 여행. 닫기 경제, 우정과 가족의 유대는 여행을위한 요소입니다.

그러나, 인간의 건강에 대한 위험, 상관없이 (보험 필요) 관광 여행 티켓인지 여부, 또는 독립적으로, 항상있다. 이러한 문서가없는 국민의 의료에 대한 요구는 건강 보험 정책으로, 순수 재정 문제를 제시한다. 즉 외국인의 치료가 지급됩니다 어떻게? 러시아에서, 예를 들어, 단지 러시아어 시민들에게 어떤 의료가 무료로 제공됩니다에 따라, 의무 건강 보험이 있습니다. 이러한 상황에서 벨로루시 존재한다. 따라서, 특히 문제가 아직 이론적 인 위치에있는, 또는 실제적으로도 해결되지 않은 CIS 국가 러시아 국민의 보호이있다.

해외 근처에 떠나는 보험

러시아 연방의 자발적인 건강 보험은 건강을 보호 할 필요가 시민들의 인식을 반영, 성장을 계속하고 있습니다. 매년 사람들의 상당수는 해외 동기로 이동합니다. 해외 여행 관광객 수는 매년 증가하고있다.

무역 관련 지적 재산권 동안 러시아 국민이 어려운 상황 (질병, 상해, 등등. D.)에서 자신을 찾을 수있는 가능성이있다. 이러한 문제를 해결하려면 어디에 건강 보험 정책을 얻을하는 예에 대한 약간의 지식을 필요로하는 동시에 소재 비용 것입니다. 그러나, 원칙적으로, 친척이나 친구에게 외국으로 나가 사람들은 그들이 아픈 사실에 의존하지 않는, 그들은 치료를 위해 필요한 자금을 할당됩니다 (소련의 의료가 무료라고 생각의 특정 관성이있다).

때때로, 의료 지원, 긴급을 할 수있다 (시 진드기에 물린, 바이러스 성 질병, 부상 등이있다. D.). 상황의 분석은 러시아의 국민에 대한 의료 지원의 제공은 다른 국가에서 유료로 수행되는 것을 주장하는 근거를 제공합니다. 차례로, 러시아의 영토에 외국인 무료 진료를받을 수있는 기회를 가졌다. 해외 건강의 손실의 경우에는 시민의 사회적 보호를 보장하기 위해 (해당 법률 조항) 파일럿 프로젝트 지시서 국가와 러시아 사이의 건강 보험 국을 통해 의무적으로 건강 보험의 계약 기준 도입을 구현하기 위해 초대합니다.

해외 여행 카드

당신이 자신의 차량에 국경을 넘어 경우, 세관은 당신의 건강 보험 정책을 확인 할 수 있습니다. 당신은 비행기, 기차 또는 버스로 여행하는 경우, 티켓 가격은 보험 지불을 포함해야한다. 해외 여행을 제안 의무적으로 의료 보험 카드 치료 (입원, 외래), 구매 제품, 얻을 의료, 교통, 교통 구급차의 모든 비용을 충당 할 수 있도록하며, 사망의 경우 - 본국에 고인의 신체의 송환을 할 수 있습니다.

해외 여행을위한 필수 의료 카드는 프로젝트의 각 참가자 국가에 대한 유효합니다. 이 건강 보험 정책은 90 일 기간 동안 발행 할 수 있습니다. 해외 여행 카드는 모든 프로젝트 참여자가 동의 할 것 같은 형태의 명확한 진술이 있어야합니다. 건강 보험이없는 해외 여행의 백퍼센트 보장 커버 처리 비용이 될 수 있습니다. 보험 청구가 포함되지 않는 경우 :

• 정신 질환의 치료;
• 질병, 부당 행위로 인한 부상의 치료;
• 알코올이나 약물의 상태로 유지 부상;
• 그들이 부상으로 인해 필요한 경우를 제외하고 성형 수술;
• 사람이 심한 치통이있는 경우를 제외하고 치과 치료;
• AIDS 및 성병과 관련된 질환의 치료;
• 친척과 그가 머물고있는, 피보험자의 가까운 친구의 치료;
• 자살 시도에 지속적인 부상;
• 이 여자의 생명을 위협하는 경우를 제외하고 낙태의 구현;
• 보험 회사의 요청에 대한 진단을 수행;
• 스파 및 더 많은 치료.

의료 보험 국

건강 보험 국 (중소기업) - 국가에서 보험 조직의 유일한 협회입니다. 이 조직은 해외 여행에 대한 의료 보험을 실시 동료 및 전체 회원의 특정 번호로 구성 될 수있다. 즉, 회원은 보험의이 유형을 수행 가능성을위한 주요 조건입니다. 국의 위원은 건강 보험 건강 보험료 기금에서 계산 권리가 있습니다 "해외 여행 필수 의료 카드." 국은, 차례로,이 계약에서 보험 청구의 적절하고 질적 정착을 제공 할 것입니다. 중소 기업의 모든 구성원 건강 보험은 의료 서비스, 사망의 경우에 집에 사람의 송환을 제공, 해외 치료를 필요로 시간 펀드 환자에 대한 지불을 할 수있을 것입니다. 의료 보험 국은 비영리 단체 역할을합니다.

"해외 여행의 필수 의료 기록"제안 된 프로젝트는 다음과 같은 기능을 제공합니다

해외 여행의 필수 건강 보험을 수행하는 모든 보험으로 구성되는 국민 건강 보험 국 1) 설립;

일정 시간 (구십일)의 CIS 국가를 방문하기 위해 자신의 상태 국경을 넘어 사람의 2) 의무적으로 건강 보험;

3)이 지역에서 보험 회사의 활동을 조절하는 건강 보험에 대한 적절한 법적 프레임 워크의 존재.

러시아 연방의 건강 보험 기금

필수 건강 보험 기금은 러시아 국민에게 건강 관리의 비용을 조달하기 위해 만들어졌습니다. 강제 의료 보험 - 국민 보험의 중요한 몫이다.

펀드의 주된 목적은 다음과 같다 :

• 기금의 합리적인 흐름의 제어를위한;
• 대상 프로그램의 지불.

소득 기금은 다음과 기여입니다 :

• 국가 예산에서 건강 보험;
• 기업의 기여;
• 기금의 일시적 무료 자금의 사용.

CHI의 연방 기금의 주요 작업은 다음과 같습니다

• 의학의 자금 조달;
• 재정 자원의 축적;
• 연방 프로그램의 구현 - 건강 관리한다.

의무적으로 건강 보험의 영토 시스템은 의료 기관에 대한 직접 자금을 제공합니다. avarage 임금과 관련하여 3.6 %에 해당하는 보험 기여율. 의 보험료 의무 의료 보험은 비용과 관련이있다. 의료, 사회의 지급 연금 기금은 통합 사회 세를 불렀다.

주요 요인

상기에서, 보험 시장의 기능의 현대적인 조건에서 건강 보험에 영향을 미치는 주요 요인을 식별 할 수 있습니다 :

• 사람들은 맨손으로 필수품에 대한 금융 비용에 참여하게 국가 경제 불안정,.
• 불완전한 법률 (예를 들어, 이것은 세금 인센티브의 부재에 반영됩니다).
• 판매량 및 의약품의 값을 늘립니다.
• 보험 사업의 사회적 책임 증가 (VHI 프로그램의 직원 단체 보험의 비중이 증가하는 것은 불가능 의료 비용을 고용주 보상을 피하기 위해 만드는).
• 의료 서비스 시장의 대부분 독점 의료기관이 제공하는 서비스의 가치와 수량을 증가 할 수 있습니다.
• 시민의 낮은 보험 문화.

요약하면, 우리는 자발적 종류를 포함하여 건강 보험의 발전에 대한 전망, 위안 말할 수 있습니다. 보험 시장에서 LCA의 점유율이 증가하고, LCA에 대한 서비스를 제공하는 보험 회사는 보험의 종류 등을 염두에 사람들의 관심이 증가하고, 경쟁력이되고있다.