사전 달팽이관 신경 : 설명, 구조 및 해부학

해부학은 특정 기능을 가지고 머리와 목의 영역 내에 위치한 12 쌍의 신경을 구별합니다. 그 중 하나가 사전 달팽이관 신경입니다. 그는 특별한 감각 : 청력과 균형 감각에 대한 책임이 있습니다. 그 기능이나 해부학의 침해는 사람의 심한 장애로 이어질 수 있습니다.

구조

사전 달팽이관 신경은 무엇입니까? 그것의 해부학은 이름에 기초하여, 서로 다른 기능을 가진 두 개의 별도 등뼈를 포함하기 때문에 매우 복잡합니다. 첫 번째 - 전정은 균형을 책임지고 내이의 반원형 운하를 자극합니다. 두 번째 것, 청각적인 하나는 달팽이관의 미로에서 그 뿌리로 자극을 전달합니다.

신경은 반구의 하부 표면에서 그 시작을 취하고, 뇌간 연골의 올리브 핵에있는 회색 물질에서 나오며 안면 신경 아래에 위치합니다 . 청각 가지는 달팽이의 결절에서 시작하여 주변 프로세스는 나선형 기관에서 끝나고 중앙 지사는 청각 뼈의 피라미드 꼭대기에서 뇌로 들어가서 달팽이관에 도달합니다.

두 번째, 전정, 가지도 내이에 위치한 결절로 시작됩니다. 이 뉴런의 수상 돌기는 반원형의 구형, 타원형의 주머니로 간다. 그리고 전정 뿌리의 일부인 축색 돌기는 정사각형의 사상으로 보내져 전정 핵에서 끝납니다.

청각 보호

인간의 소리에 대한 인식 시스템은 다소 복잡합니다. 외부, 중간 및 내이가 있지만, 전 - 달팽이관 신경은 안쪽 부분만을 자극합니다. 첫째, 음파는 고막에 의해 감지됩니다. 그것의 진동은 함께 연결된 해머, 모루 및 등골로 옮겨집니다. 등골 다리에서 파도는 미궁의 문턱에 위치한 타원형 창문에 닿습니다. 진동은 미로 내부에서 외 림프와 내 림프의 움직임을 유발합니다. 유체와 함께 2 차 고막 또는 바질 판 영역도 진동합니다. 그것은 신경 충동 을 생성하는 소리 감지 머리카락을 포함 합니다. 그것은 내이에 위치한 나선형 노드로 전달됩니다. 노드를 구성하는 신경 세포로부터의 과정은 외이도의 구멍을 통과하여 현관 신경과 연결되어 교량으로 가서 정사각형 핵의 실 모양 핵으로 끝납니다.

달팽이 신경 세포의 축삭이 교차하여 옆 루프를 형성합니다. 그런 다음 섬유가 분리됩니다. 그들 중 작은 부분은 사중 판 (중뇌)의 낮은 언덕에서 끝납니다. 나머지는 중간 뇌 또는 중간 뇌의 시상 하부에있는 중간 몸체로 이동합니다.

평형 함수

운동 중 및 휴식 중 공간에서 신체의 평형을 위해 또한 전 측부 신경에 해당합니다. 미숙 한 상태에서 신경 보전의 계획은 충격을 야기 할 수 있는데, 그 이유는이 기능이 신경계의 여러 부서의 동기식 작동을 필요로하기 때문입니다.

전정기구의 주요 기능은 언제 어디서나 머리의 위치를 분석하고 신체와 근육의 위치를 조정하는 것입니다. 균형을 담당하는 기관은 중이의 미로 옆에 있으며 타원형 및 구형 주머니로 끝나는 타원형의 교차하는 3 개의 운하를 나타냅니다. 이러한 구조 내에서 머리의 위치, 각도 및 선형 가속도뿐만 아니라 중력의 변화에 민감한 털이 있습니다.

민감한 머리카락에서 뉴런의 주변 과정은 측두골의 바닥에 위치한 문 앞에있는 노드로 향하게됩니다. 뇌의 물질에 들어가면, 신경은 전정 핵에 이르는 정사각형 뼈대로 향하게됩니다. 다리에서 뉴런의 과정은 척수 (앞쪽 뿔의 핵), 소뇌 (웜의 피질), 시상 (전정의 핵) 및 망상 형성 ( 뇌 신경 의 핵)으로 분기됩니다 . 이러한 모든 구조는 전정 수용체의 자극에 우호적 인 신체 반응을 제공합니다. 피질 하부 구조로부터의 모든 정보는 운동 기능의 중심이 위치하는 중간 및 하부 시간 이랑의 영역, 일반적인 감도의 중심 및 신체 구조의 중심으로 들어간다.

청력 연구

사전 달팽이관 신경이 잘 작동하는지 확인하려면 어떻게해야합니까? 두 가지 가지가 별도로 검사됩니다. 청력 검사는 ENT 의사, 신경 병리학 의사 및 심지어 정신과 의사에 의해 수행되므로 모든 전문 분야에 대한 검사가 개발되었습니다.

모두 간단한 청력 검사로 시작됩니다. 일반적으로 사람은 5m 거리에서 그에게 보내는 속삭임을 듣게됩니다. 청력 손실 또는 그것의 부족은 외이 또는 중이의 손상뿐만 아니라 내이의 손상을 유발할 수 있습니다. 따라서 질병의 원인을 이해하는 것이 중요합니다.

1. Schwabach 검사는 골 전도의 지속 기간을 측정하는 것을 기본으로합니다. 튜닝 포크가 켜지고 귀 뒤에있는 유양 돌기에 장착됩니다. 환자가 소리를 듣지 못하면 내이경에 문제가 있습니다. 소리가 필요 이상으로 길면 소리가 분석기의 중간 부분에 있습니다.
2. 린 테스트는 공기와 골 전도의 차이를 결정합니다. 튜닝 포크는 유상 돌기 프로세스에 위치 하며, 환자는 소리가 나지 않는 시점을 말하도록 요청받습니다. 이 후, 도구는 auricle로 전송됩니다. 환자가 건강한 경우에도 소리는 계속 들립니다.
3. 웨버의 시험. 새롭게 삽입 된 튜닝 포크는 사람의 정수리 부위에 위치하며, 의사는 소리가 더 잘 들리는 곳을 묻습니다. 환자가 아픈 쪽을 가리키면 중이의 손상에 유리하게 말하고, 건강하면 문제가 내이에 있습니다.

균형 평가

사전 달팽이관 신경도 균형에 반응하므로 포괄적 인 검사 과정에서 신경 병리학자는 종종 환자의 안정성을 확인하기 위해 다양한 검사를 실시합니다.

1. Romberg의 포즈는 가장 일반적인 옵션 중 하나입니다. 환자는 발이 같은 선상에 있도록 정확히 서 있어야하고, 한쪽 발의 발 뒤꿈치는 두 번째 발가락과 마주합니다. 손은 옆으로 희석되거나 자신 앞에서 곧게 펴야합니다. 의사는 먼저 눈을 뜨고 그 다음에 닫은 상태로 앞으로 몇 걸음 앞으로 나가라고 요청합니다. 두 번째 경우의 걸음 걸이의 흔들림은 내이의 패배를 나타냅니다.
2. 미트 워터의 시험. 환자는 눈을 감고 그 자리에서 걸어 간다. 전정기구의 병변이 있으면 점차적으로 난로쪽으로 향하게됩니다.

달팽이관 파멸

청각 자극의 처리를 담당하는 영역에서 앞뒤 달팽이관 신경의 패배는 특정한 임상 증상을 나타냅니다. 줄이기위한 두 가지 옵션이 있습니다.

- 소리 또는 전도성 난청 (중이의 패배)의 위반;
- 귀 내부 손상의 경우 감각 신경성 청력 상실 .

첫 번째 경우, 상태의 원인은 염증성 과정, 조직의 경화증 또는 신생 물성 질환 일 수 있습니다. 이 질환의 두 번째 변종은 염증 현상, 신경초종, 그리고 8 번째 쌍의 뇌 신경핵의 핵 위치에서 뇌 물질의 손상에 의해서도 발생할 수 있습니다.

임상 적으로, 이것은 귀에의 소음, 두통, 청력의 전반적인 감소에 대한 불만으로 나타납니다. 병리학 적 과정이 뇌의 두께에 위치하면 전정, 삼차 신경 및 안면 신경과 같은 기능 및 이웃 신경의 소실이 관찰 될 수 있습니다. 이러한 공통점을 "교대 증후군"이라고합니다.

vestibular 부분의 패배

vestibular 가지 부위에있는 전 - 달팽이관 신경의 병리학은 우선 현기증, 메스꺼움 (구토가있을 때도 있음) 및 안진 증을 나타냅니다. 이 신경은 머리의 위치가 바뀌면 안구의 위치를 부분적으로 책임지기 때문에 부상 당했을 때 눈의 움직임에 변화가있을 수 있습니다. 즉, 작은 수평 또는 수직 twitchings.

또한 환자는 불안정한 보행을하며 균형을 유지하고 다리를 지속적으로 모니터링하기 위해 다리를 넓게 (투수 중 배 에서처럼) 펼쳐야합니다. 따라서 의사는 그 사람들에게 자신의 사무실에 들어가는 순간 진단을 할 수 있습니다.

사전 달팽이관 신경의 신경초종

사전 달팽이관 신경의 감각은 그 섬유가 Schwann 세포의 껍질로 덮여 있음을 암시합니다. 이것은 신경 충동이 다른 섬유로 전달되지 않도록 고립의 일종입니다. 그러나 희귀 한 경우 (10 만 명당 1 명)의 피부 세포에서 양성 종양이 자랄 수 있습니다.

그것은 신 생물이 이미 상당한 차원에 도달했을 때, 일반적으로 천천히 나타납니다. 환자는 한 쪽 청력 상실, 현기증, 얼굴 반쪽 통증, 그리고 안면 신경 과 외전 신경 병합 병리의 존재에 대해 불평 합니다. 이것은 언어 장애, 식사의 어려움으로 나타납니다. 종양이 신경 종말을 압박하면 해당 클리닉이 생깁니다.

양쪽에서 신경초종이 발생하면 신경 섬유종증 (유전 적 결합 조직 질환)의 존재에 대해 유전자 검사를받는 것이 좋습니다. 치료는 원칙적으로 수술 적입니다.

메니 에르 증후군

사전 달팽이관 신경은 메니 에르 병에 의해 간접적으로 손상 될 수 있습니다. 병리학 자체는 내이의 생산력 저하 및 유출과 관련이 있습니다. 그녀의 과잉은 민감한 머리카락에 압력을가하는데, 이는 평형을 위반하는 것으로 드러납니다.

이 질병은 현기증을 일으키는데, 이는 귀에 들리는 소음과 영향을받는 쪽에서 파열되는 느낌을 동반합니다. 또한 환자는 진행성 난청에 대해 불평합니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 심화되고 공격 중 사람이 침대에서 빠져 나올 수 없으며 머리를 돌릴 수 없습니다.

치료는 가벼운 간격으로 공격하는 동안 불쾌한 감정을 포착하고 진정 약을 복용하는 것으로 감소합니다. 보수 치료가 급진적 치료법에 의지하고 미로를 없애거나 예후 신경의 전정 분지를 가로 지르는 데 도움이되지 않는다면