건강의학

못 박는 - 그것은 무엇인가? 뼈 조각 외과 재배치 다양한 고정 구조를 이용

복잡 골절 환자의 치료 과정 및 재활을 가속화 동작을 이용하여 골절의 화합물. 처음으로 19 세기에서 개최 뼈의 고정,하지만 인해 매우 심각한 합병증으로 화농성 의사의 출현으로 이러한 절차는 그 일을 중단해야했습니다. 무균 및 살균 처리의 연습에 도입 한 후 업데이트 시도.

고정은 무엇인가?

복합 골절 의사 환자의 대부분은 골 유합술을 개최 제공합니다. 그것은 무엇입니까? 이 조작에 의해 화합물은 뼈 조각. 일반적으로 복잡한 관절, 적절하게 융합 또는 신선한 비 연합 골절의 치료에 그에게 처방. 골 접합 고정을 사용하여 유사한 조각을 발생한다. 이것은 이상적인 자신의 융합 조건뿐만 아니라 사지의 무결성의 복원을 만듭니다.

골 유합술의 두 가지 종류가 있습니다 :

  • 침지 (강내, 골수, transosseous);
  • 외측 (extrafocal).

그것은 더 초음파 골 유합술을 발생합니다. 그것은 무엇입니까? 그것은 인 작은 골편의 화합물.

운영은 다른 휘발을 사용하여 수행된다. 스포크 나사 - transosseous 용 나사 플레이트 - 플레이트에 사용되는 침지 골내 고정술 핀 및 손톱. 이러한 탭은 화학적, 물리적 및 생물학적 중립 재료로 만들어진다. 불활성 플라스틱 뼈 - 일반적 vitalliya, 스테인레스 스틸, 티타늄, 훨씬 적은 금속 구조를 사용 하였다. 골절 srastetsja 후 금속 스페이서는 일반적으로 제거. 리자 로프 장치 외부 고정술에 사용 된 다리. 그 덕분에, 비교 후 뼈 조각 단단히 고정. 환자는 전체 부하 정상적으로 걸을 수있다.

고백

동작 고정술 차 회수 기술로서 도시 때 :

  • 외상의 도움없이 함께 성장하지 않은이 골절;
  • 피부의 천공의 손상 확률 (폐쇄 골절이 대중에 갈 수있을 때)
  • 골절은 주요 동맥 손상에 의해 복잡.

금기

수술 적 치료는 다음과 같은 조건을 사용하지 않는 것이 좋습니다 :

  • 환자가 좋지 않은 경우;
  • 열린 광범위한 손상이있다;
  • 영향을받는 사이트의 감염에 따라;
  • 내부 장기의 병리의 표현이있는 경우;
  • 뼈의 전신 질환의 진행에;
  • 환자는 다리 정맥 부전이 있습니다.

플레이트 타입

동작 동안 사용되는 판은, 다른 금속으로 이루어진다. 이 물질은 흥미로운 특징을 갖는 한 최고의 인식 티탄 판은, 상기 공기 필름은 어떠한 방식 신체 조직과 상호 작용하지되는 즉시 형성된다. 이 경우, metallosis의 우려가 없다. 이 판의 많은 제거되지 않고 삶을 위해 남아있는 이유입니다.

잠수정 골내 골 유합술

작업의 또 다른 이름 - 골수 골 유합술. 그는 열고 닫을 수 있습니다. 첫 번째 경우에, 파괴 영역 단편의 비교 그러자, 노광 및 손상된 뼈 속질 기계적로드 주입. 야외 고정이 조각을 연결하는 특수 장비의 사용을 필요로하지 않습니다,이 기술은 훨씬 더 간단하고 폐쇄 작업을 더 액세스 할 수 있습니다. 그러나,이 경우에는 연부 조직 감염의 위험을 증가시킵니다.

청산 골수 고정들은이 조각의 비교를 생산하고 떨어져 골절 부위에서 작은 절개를 할 것을 특징으로한다. 특별한 장치를 사용하여이 절개 X 선에서 제어 손상된 뼈 도체 적절한 직경의 약간 긴 금속 중공로드의 뼈 속질 공간 내로 도입된다. 그 후, 도체를 제거하고, 상처가 봉합된다.

잠수정 골 유합술

그것은 무엇입니까? 이 방법은 뼈 조각 화합물 상관없이 굽힘 뼈 속질 공간의 형상을, 각종 골절 (분쇄, 나선형, 관절 주위, 경사, 폭, 관절)에인가된다. 이러한 조작에 사용되는 클램프 나사를 사용하여 뼈에 연결, 다른 두께의 판 형상의 형태로 도시된다. 현대의 많은 판은 분리형 및 비 분리형 포함한 특수 장치를 함께 가져오고 있습니다. 절차에 따라, 종종 심지어 석고을 부과.

나선형 비스듬한 골절 및 골 유합술은 일반적으로 금속 스트립 및 와이어뿐만 아니라 특수 링과 스테인레스 스틸 반 반지에 의해 수행됩니다. 특히 전선이 방법 뼈 화합물은, 때문에 거의 고정에 독립적으로 사용되지 않습니다 너무 강하지 않은 종종 골 유합술의 다른 종류를 보완하는 역할을합니다.

이 작업은 매우 드물게 부드러운 사용되지 않습니다 봉합 등의 필라멘트 조각의 근육 견인과 변위를 저항 할 수 없기 때문에, (실크, 장선, 다크 론을).

잠수정 transosseus 고정술

볼트, 나사, 쐐기,이 클램프를 이용하여 이러한 수술 재배치는 부상의 사이트에 뼈 벽을 통해 kosopoperechnom 또는 가로 방향으로 수행한다. 골 유합술의 특별한 유형은 뼈 관절을 chreskostnogo -이 조각 채널을 드릴하는 경우이며, 그 다음 조 및 넥타이 합자 (장선, 실크, 와이어를) 지출을 통해. 그것은 사용할 때 주두 또는 슬개골의 뼈 관절 골절. Transosseous 골 유합술은 캐스트의 부과을 제공합니다.

야외 고정

이 재배치는 특별한 장치를 이용 (- Oganessian 리자 로프 장치 Volkova 보낸)에 의해 수행된다. 이는 골절 부위의 노출없이 조각의 비교를 허용하고 확실하게 오류를 수정. 이 기술은 석고의 부과없이 수행하고, 도보 일 리자 로프 수술은 전체 부하 환자에게 걸을 수있다.

합병증

수술 후 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 결과 :

  • 뼈 조각의 잘못된 선택 기술 고정;
  • 불안정 일치 뼈 파편;
  • 연부 조직의 무례 치료;
  • 잘못 잠금 장치를 집어;
  • 무균 및 살균을 준수하지.

이러한 합병증은 잘못된 골절 치료에 기여, 그것은 부패 또는 전체 불유합.

수중 골 유합술 긴 거대한 판을 사용하고 장거리이의 뼈를 노출하기 때문에, 종종 잘 치유를 천천히 리드 혈액의 흐름을 방해한다. 나사를 제거한 후 뼈를 약화 수많은 구멍이다.

결론

그래서, 우리는 골 유합술 등의 기술을 논의했다. 그것은 무엇입니까? 그것은이다 골절 후 뼈 조각을 연결하는 가장 현대적인 방법. 그 덕분에, 치료 및 환자의 재활의 과정을 크게 가속화와 함께. 다른 고정 제를 사용하여 구현 골 유합술. 심지어 쏘지 수있는 가장 튼튼한 티타늄 플레이트, 간주됩니다.

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