간경변증에 따라 간경변의 정도의 분류

간경화 - 때문에 장기 염증에 대한 신체의 결합 조직의 확산. 이 질병의 분류에 대한 일반적인 접근 방식은 합의가 없기 때문에하지 진단 문제와 간경변의 치료에 사용할 수있는 가장 성공적인 어떤합니다.

간경변증에 따라 간경변의 분류

간경변의이 분류는 환자의 질병 심각성의 정도를 추정하는 데 사용됩니다.

의 추정에 근거하여이 질병과 수술 후 사망률의 비율이 환자의 생존을 생산하고 있습니다. 간 이식을 필요에 따라 결정됩니다.

질병은 세 개의 클래스로 구분된다. 클래스를 정의하는 매개 변수는 간경변의 심각성의 정도뿐만 아니라, 간경변을 가진 인간 환자의 기대 수명이 일 무슨 사실을 나타냅니다. 질병의 보상 간경변증의 정도에 따라 다음과 같이 정의된다

1. 클래스 A는 보상 간경변을 포함한다.
2. B - subcompensated.
3. C - 비 대상성 간경변증.

당신은 어떻게 논평 하는가?

간경변증의 각 클래스는 여러 매개 변수의 합계를 기준으로 계산됩니다 특정 지점을 할당. 따라서, 클래스 A는 각각 5 ~ 6 점, B의 범위에 속한다 - 7 9 점. 그리고 마지막 클래스 - 10 ~ 15 점에서 최대 값.

15 ~ 20 세 - 때문에이 경우 A로 간경변의 정도의 최소한의 정도, 환자의 삶의 지속 시간은 최대이다. 두 번째, 그것은 약 10 년이다. 하나 또는 대부분의 삼년에서 - 클래스 C는 간경화 환자의 짧은 수명을 의미한다.

수술 후, 클래스 C의 사망률이 가장 높은 비율 -는 80 %; 각각, 그리고 A의 - - 30 % 10 %.

다음과 같은 정도의 다양한 정도의 간 이식의 필요성은 결정된다 :

• 하이 - C;
• 중간 - B;
• 낮은 - A.

매개 변수는 간경변증의 분류에 고려

어떤 매개 변수는 클래스의 분포에 영향을? 우선, 그것은 고려의 존재를합니다 :

• 빌리루빈;
• 알부민;
• 복수.

뿐만 아니라 간성 혼수, PTI, PTT 및 INR있다.

평가가 고려 환자의 모든 파라미터를하지 걸리므 간경변증을위한 시스템은, 기준으로 간주 될 수 없다. 질병의 악화없고 합병증이 사진을 변경하고,이 분류는 더 이상 사용되지 날카로운.

또한 기술 시스템은 또한 계정으로 간경변증의 형태 학적 및 병인 기능을합니다.

원 인적 기능의 분류

간경변증의 약 20 형태가있다. 원인이 알려져 여부에 따라, 질병은 세 그룹으로 나누어 져 있습니다 :

1. 간경변 설치 (알려진) 원인.
2. 병인이 논란이되는 병리은 (때로는 "가능한 원인"이라고합니다).
3. 불분명 (알 수없는) 원인과 간경변.

설치 원인

알려진 가운데, 다음과 같은 경우에 말하는 질병의 원인을 설립 :

• 알코올성 간경변에서 15 년 이상 알코올을 장기간 사용 (40-60g 에탄올) 동안 발생.
• 바이러스 성 절반 경우에 만성 B 형 간염, C 및 G의 바이러스에 의해 발생된다
• 때문에 오랜 시간 동안 같은 종류의 약물의 사용 자체 명단 약물 또는 약물.
• 간 조직 죽음이 발생 기본 및 보조 담즙 성 간경변, 거친 흉터 조직이 그것을 대체 형성된다.
• 선천성 또는 유전 간경변.
• 정체 - 그것은 다른 나열된 형태의 다른과 간장에 혈액 공급이 끊어 때 시간이 충분히 긴 기간을 개발하고 있습니다. 일반 혈액 순환 환자에서 관찰.
• 때 질병과 버드 - 키 아리 증후군 - 간에서 장애 혈액 유출 (간 정맥 혈전증)과 관련된 질병.
• enteroapocleisis에 가입 심한 당뇨병, 비만에서 발생하는 교환 영양 간경변.

가능한 및 원인이 불분명

가능하고, 모호한, 원인 불명이의 존재에 나타난다 :

• 전염성 질환;
• 기생 질환;
• 자가 면역 병리;
• 영양 실조.

알 수없는 병인 인자 - 자주 cryptogenic 간경변 양식입니다. 원발성 담즙 성 간경변과 인도 어린이도 원인 불명의 이야기.

형태 학적 분류

간 손상의 형태 학적 분류 -이 제안 (생체 내에서 촬영 신체 조각) 생검에서 데이터를 기반으로 승인 처음이다. 병리 4 개 형태를 할당 :

• 직경 1-3 mm로 몸 작은 결절 특징 MKD 경화증;
• krupnouzlovgo 경화증 - 간 3mm 이상의 직경 결절;
• 형태의 유리 mezhpechenochnye 파티션에 영향을함으로써 불완전 간경변,;
• 혼합, 위의 모든 특징들의 조합으로 특징으로한다.

간경변 치료

간경변증의 노출 수준의 간경변은 기회, 진단을 위해 환자의 생존을 예측할뿐만 아니라 적절한 치료와지지 요법을 선택하지 만 제공합니다.

따라서, 보상 간 질환 (클래스 A와)는 질병의 근본 원인을 제거하기위한 기본적인 치료를 포함한다. 또한 지원 의약품을 선택해야합니다. 그들의 임무는 - 소화 불량을 제거합니다. 이 효소의 중요성 유형 "크레아틴" "Creon", "mezim"에 있습니다. 복용량 기준은, 바람직하게는 식사 전에 하루에 세 번 촬영. 할당 과정, 일정한 간격으로 반복 2-3 주 평균은된다.

간경변을 subcompensated 때 (간경변증의 클래스 B 간경변에서) 필요한 집중적 인 유지 치료 약속. 이러한 목적을 위해 낮은 소금 다이어트 (하루 소금 이하 2g), 더 제한 단백질을 사용한다. "푸로 세 미드 '와'스피로 노 락톤을"처방 약물의. 이뇨제를 받기 포털 고혈압을 개발 제약과 복수를 줄일 수 있습니다. 위장관의 기능은 하루에 50 내지 70 ㎖에 "락툴 로스"를 개선 할 수 있으나 수신은 영구적이다.

(간경변증에 따라 클래스 C)가 환자의 생명을 위협하는 조건을 명시 대상성 간 질환의 경우. 그것은 즉시 집중 치료가 필요합니다. 알부민은 정맥 내 투여가 정출 천자 복막로부터 유체의 제거를 제공하며, 인체의 혈액량 단백질 순환 채운다. 같은 "스피로 노 락톤"와 "푸로 세 미드"적극적으로 이뇨제를 사용했다. 소금에 낮은 다이어트를 처방. 균형 잡힌 비경 구 영양 간 뇌증 등의 가혹한 조건에서 온다.

결론

질병의 예방은 간경변증의 간경변의 정도의 분류를 기반으로합니다.

보상 질병 과정에서 예방 목적을 필요로하지 않습니다. 때 클래스 B와 C 환자는 빈혈이 생길 수 있으므로 자주 에리트로 포이 에틴을 투여. 또한, 갭 식도 정맥류를 방지 할 수있다 (예 : "메토프롤롤", "인데 랄"등) 흔히 처방 베타 차단제.