건강의학

외부 OB : 리셉션

임신 한 여성은 자신의 의료 문제를 혼자하지 않습니다. 충분히를 해결하기 위해 필요한 지원과 정보를 얻을 수있다 산전 클리닉에 거주을 신청하고. 이 병원에서 임신 한 여자와 그녀의 검사 일정한 규칙이 있습니다. 출산 준비, 아기를 기다리고 여자에 도움을 의미하는 외부 산과 연구와 같은 것이있다. 무엇을하고 무엇을하는 것은 아래에서 설명하는 규칙에 의해 이루어집니다.

외부 조산사 연구는 무엇입니까?

많은 여성들이 임신 지구 병원에 등록하기가 필요하다는 것을 알고있다. 그것은 40 분까지 걸릴 수 있기 때문에이 조건의 확인 후 부인과의 첫 번째 방문은 모든 사람의 취향이 아니다. 오랜 시간이 경과 이러한 의사의 사무실에서 헛되지이다. 결국, 전문가는 일반 및 특수 역사를 수집하는 것이 임신 한 여자와 만나고,하지만해야합니다. 또한 임명 실험실 테스트, 및 조산사 연구 외부에서 수행.

그것은 자신의 알고리즘을 가지고 초기 검사를 포함한다. 피로연은 야외 조산사 연구는 여성에 대한 데이터를 수집하기 위해 필요합니다. 그것은 먹이를 준비하기위한 조치의 세트에 영향을주기 때문에 의사는 여성의 유방의 상태, 유두의 특정의 형태를 결정하는 것이 중요하다. 산부인과는 기대 어머니가 잉태의 순간부터 킬로 얻은 방법에주의를 지불하고, 아기를 기다리고의 전체 기간 동안 체중 속도를 누설한다.

외부 산과 연구를 수행하는 것은 이전의 임신과 자궁의 상처에 대한 정보를 수집하는 것을 포함한다. 이러한 작업은 임신 병리의 위험을 설정할 필요합니다. 검사뿐만 아니라, 여전히 여성의 아동 발달 및 조건의 완전한 그림을 얻을 수 있도록 측정, 촉진 및 청진의 방법을 사용, 그것을 양육. 다음은이 방법을 상세하게 설명한다.

이러한 연구의 어떤 종류?

임신 한 여자의 유효 상태를 확인하기 위해 그녀를 심문 단순히 충분하지 않습니다. 모든 트릭 palpatsionnye도없이 외부 산과 연구는 직업에 대한 정보가 될 것입니다. A A 아기를 기대 여자와 그녀의 아기의 건강의 전체 그림을하려면 임신의 몸 내부에서 일어나는 처리하는 것을 알 필요가있다. 실험실의 도움 등등 혈액, 소변 분석하고,이를 볼 수 있습니다. 또한 의사는 지속적으로 하트 비트 부스러기를 수신하고 자궁의 위치를 정의합니다. 이러한 모든 조작은 임신 한 연구의 주요 세 가지 유형으로 표시됩니다

  • 임상;
  • 실험실;
  • 특별.

임신의 임상 시험

임신 중 설문 조사 여성이 유형의 의료 기록의 수집 및 현재 상태로 시작합니다. 이러한 활동은 그들 만이 또한 신경 정신 활동을 평가 할 수있는 기회를 제공, 의사가 여성의 신체 건강에 대한 정보를 얻을 수 있도록 없습니다.

이 여자에 대한 정보를 판명하는 설문 조사와 임상 시험을 시작합니다.

  1. (- 번호와 일련의 이름, 여권) 사람의 미래 어머니의 확인.
  2. 미산 특정 그룹에 속해있는 나이 (- 열 여덟, 나이 - 젊은 삼십년 후).
  3. 거주 여성의 등록의 실제 주소입니다.
  4. 왜 의사 산부인과로 이동합니다.
  5. 자료 생활 환경 (얼마나 많은 살아있는 사람과 동물 여자와 같은 방에서 생활 조건)뿐만 아니라, 그가 (그녀를 위해 더 합리적 일에 결정해야한다 유해한에서, 노동 조건의 열매) 해결하기 위해 노력 곳으로.
  6. 수혈과 성분 (혈장 알부민), 알레르기, 신체적 질환, 종양에 대한 정보. 사람이 정신 및 신경 활동의 중단이 발생할 수 있기 때문에 종종 정상적인 체세포는 전체 신체 건강을 의미하지 않는다. 의사의 의무 - 여성이 출산 할 가능성이 있기 때문에, 이러한 위반을 주도하는 요인을 식별하고 적절한 행동에 어머니와 태아의 건강에 달려 있습니다. 신경증 및 신경 및 정신 활동, 많은 다른 질환의 원인 :
  • 부담 감염;
  • 스트레스;
  • 장시간 불임;
  • 낙태;
  • 이전 출생 부상.

임신 전, 또는 동시에 그것의 발생과 : 부인과 의사는 신경 정신 활동의 위반의 흔적이 있다는 것을 알게된다. 여성이 자신의 기원을 연결하는 것을 발견 할 필요가있다.

7. 역학의 역사.

8. 상수 중독 (흡연, 알코올 중독, 약물 남용).

9. 생리 성적 및 생식 기능 (월경 시작했을 때와 흐름, 이전 임신과 같은 방법 출생, 무게 및 이전 어린이의 건강 상태, 부인과 및 성병 임신).

10. 가족의 역사 (여자, 유전, 건강, 그룹 및 Rh를 제휴 미래의 아버지와 함께 사는 가족 구성원의 건강 상태).

다음으로, 미래의 어머니의 객관적 검사로 이동 :

  • 치료사, 치과, 안과 및 이비인후과 상담. 필요한 경우, 검사 전문가가 다른 임명.
  • 온도 및 혈압을 측정한다.
  • 체격 측정 키, 몸무게 및 골반의 크기를 평가한다.
  • 검사와 복부를 만져.
  • 혈액, 소변 및 기타 분비물을 검사합니다.
  • 치골을 탐험 해보세요.
  • 심전도를 수행합니다.
  • 초음파 검사는 스물두번째와 34 주에서 32 분 열 여덟 열 두번째 될 때까지 모든 임산부를 통과하는 것이 필요하다.
  • 외부 조산의 연구를 수행합니다.

여성이 임신 12 주 이상인 나중에 등록하는 것이 중요합니다. 이전에 수행 신체 계측, 실험실 검사와 혈압의 평가, 건강한 아기를 가진 또는 생명과 호환 태아 이상을 식별의 가능성이 높아.

여성의 실험실 연구

임산부가 등록됩니다 때, 그것은, 임상 혈액 검사와 소변 검사, Nalia RW는, 간염, HIV는, 또한 식물의 질 및 자궁 경부에서 부스러기와 면봉을 확인, 그룹과의 Rh 인자, 혈당을 정의 할당됩니다 세포 검사, 클라미디아, 임질, 트리코모나스 증.

역사는 죽은 아이들 (특히 나중 단계에서) 유산의 탄생 계시 경우 extragenital 병리을 필요가있다 :

  • 용혈의 존재에 대한 여성의 혈액을 연구 할;
  • 미래의 혈액 아버지의 그룹은 탐구하는 데 사용할 수있는 Rh를, 특히 임신 붉은 털 요인 부정적 또는 그룹의 경우 0 (I);
  • 비뇨 생식기 감염의 존재를 결정하는 단계;
  • 필요한 호르몬 immunoresistance의 레벨을 결정하고;
  • 필요한 경우, 유전 적 연구를 수행합니다.

또한 실험실 테스트는 이러한 관점에서 수행된다 :

  • CBC - 달 삼십 주 후 - 한 번 십사일에;
  • 전체적인 분석에서 각 수신을 처방 소변시;
  • 20 주에 여섯 번째에 hCG의 및 ACE를 결정;
  • 22~23주에서. 및 36~37주. 혈당을 검사;
  • 응고 시스템 (응고)에 관한 연구는 37 주에 36을 생산;
  • 그리고 2 ~ 3 주에 대한 삼십주 다시 HIV와 RW에 대한 검사를 출산하기 전에, 면봉 및 부스러기를 검사합니다.

특별 OB

특별 산과 연구는 다음과 같습니다

  1. 외부 산과 연구를 수행.
  2. 내부 조산사 연구.
  3. 다른 추가 연구.

야외 산과 조사 검사, 골반의 크기를 측정입니다. 20 주 복부의 가장 큰 둘레의 크기를 결정 후, 복부 및 프로빙 수행 치골 치골, 및 prolushivaniya 태아 심장을. 외부 산과 연구 장비는 특별히 훈련 된 구급 요원에 의해서만 수행, 간단하지 않다.

내부 조산사 연구. 내부 조산의 연구는 외부 생식기, 질 및 자궁 경부 연구하여 거울의 검사를 포함한다. 그것은 외부 산과 연구 출산만큼이나 중요합니다. 이 절차는 장과 방광에서 수행된다. 여자가 허리에 거짓말을하도록 요구 회의의 경우, 발을 손에 용해하고 무릎 구부리십시오. 골반 해제해야합니다. 조사는 반드시 무균 조건 하에서 수행.

  • 이 연구는 외부 생식기의 검사로 시작합니다. 체모, 가랑이의 본질을 평가합니다. 그들이 경우, 병적 인 프로세스를 감지 : 파열에서 흉터를 이전 출생 항문, 종양, 염증, 누공, 사마귀, 치질에. 손가락으로 밀어 외음부 음순의 상태를 평가, 또한 요도 동맥의 상태를 결정합니다.
  • 거울의 도움으로 자궁 경부를 검사합니다. 점액 비밀, 자궁 및 자궁 목 크기에주의를 기울이십시오. 아이 - 삼 명세서에서 두 번째와 세 번째에만 관련 한손에 질의 양손 시험을 실시했다.

우선 가랑이 (강성 여부 흉터)과 질 (크기, 벽 절첩 가능)을 추정한다.

(4) 외부 산과 연구 수용

리셉션 임신 한 여자의 복부의 촉진에 의해 사용되는 야외 조산사 연구 (레오폴드 기술). 이 네 가지 방법 :

  • 그것이 열매를, 자궁 서의 높이를 추정하고, 공유;
  • 허리와 팔과 다리를 찾는에 대한 결론을 태아의 위치를 결정하는 단계;
  • 작은 골반과 관련하여, 이전의 위치를 설정하는 과일의 결정;
  • 태아 제시 부로서 결정 골반 입구에 대해 위치된다.

자궁 경부 검사의 목적

몸이 떠날 준비가 어떻게 나타 내기 때문에 출산 전에 자궁 경부, 성숙을 결정했다. 자궁 경부의 성숙을 결정하는 방법은 다양하지만, 이러한 매개 변수 모두에서 평가했다 :

  • 일관성;
  • 채널의 질 부분의 길이는 얼마이고;
  • 자궁 경관의 개방성;
  • 위치와 얼마나 목 축이 골반에 관한 것이다;
  • 질 배치되어 목부의 벽 두께;
  • 자궁의 하부 부분의 상태를 결정한다.

특별 규모의 자궁 경부를 평가합니다. 미성숙 한 자궁 경부 0 ~ 5 점에서이다. 검사는 10 개 이상을 설정 한 경우, 여자는 출산을 준비 할 수 있습니다.

여성 골반의 연구

골반 크기를 알고, pelviometriya로 임신 외부 OB를 사용합니다. 다음 외부 골반 크기가 기준 :

  • 25-26 센티미터 동일한 spinarum 거리;
  • kristarum 거리 - 28 ~ 29 센티미터;
  • trohanterika 거리 - 31 내지 32 센티미터;
  • 복합 실외 - 20 ~ 21 센티미터에서;
  • 13cm - 12.5의 범위에 있어야 diagonalis 접합체.

대부분의 의사는 이미 첫 번째 방문에서, 여성은 작은 분지 입구의 크기를 결정합니다 (참) 공액 믿음을 측정하려고합니다. 외부 접합체 (실외)는 9cm를 빼하지 않는 한 일반적으로는 11 ~ 12 cm해야한다. 진정한 결합체는 찾을 수 있습니다. 그 크기 또한 마름모 미카엘 및 (경정맥 포사의 중간 일곱째 경추에 의해 결정) 프랭크 크기를 만난다. 하단 사이에 위치되는 접합체의 대각선 치골 치골의 가장 두드러진 부분 krestsovogo 카보 값에 해당 접합체 또한 같음.

전방 척추 사이에 위치 측정 사이드 접합체 : 골반 크기가 표준에서 벗어나는 경우, 별도 측정 한 외부 산과 연구 기법 수행하는 것이 바람직하다 장골의 한쪽에 후방 척추. 14 ~ 15 센티미터의 정상 값. 그것은 미만 12 반 센티미터 불가능 생리 출산 인 경우. 또한 기울기의 크기를 측정한다. 그 중 세 가지, 그리고 그들 사이의 차이가 1.5 센티미터의 경우도 출산의 위험 판사의 경사 축소.

또한 45 ~ 55 개도에서 벗어나지 않는 성향의 골반 각도를 결정합니다. 90-100도 동일해야 똑같이 중요한 음모 각도.

외부 산과 연구 알고리즘은 작은 분지의 출력 값을 포함한다 :

  • 구cm 같다 라인 크기. 그것은 언더 관절의 하단부와 미골의 상부 지점 사이에 위치한다. 롭 께 연조직 두 센티미터 얻어진 데이터로부터,
  • tazometrom 11 센티미터 좌골 결절 (그들의 내면) 사이에 위치한 가로 치수를 측정 하였다.

리셉션 레오폴드 - Levitsky

임신 기간 동안 여성의 의사의 입학을 위해 반드시 조산 연구 밖에 소요된다. 리셉션 레오폴드 - Levitsky는 주요 역할을했다. 원칙에 이러한 기술의 이름은 이미 19 세기 후반을 개발 한 사람을 대신 poluchli, 위에서 언급되었다. 이 사람은 독일의 의사 크리스찬 레오폴드입니다. 이러한 발전은 현재 하루에 관련된 많은 산과 문제를 해결했다.

그들은 임신 말기의 크기와 태아의 위치를 결정하는 데 도움을줍니다. 이러한 기술의 첫 번째는 각 초음파 전에 있습니다. 그는 어머니가 서있는 바닥의 높이를 가리키는 거의 항상 임신의 기간에 해당합니다. 정확도는 복부 벽 두께와 관련된 그. 의심스러운 경우 지금보다 정확한 결과는 초음파를 줄 것이다.

셋째, 수신 도시 포미 : 태아 프레젠테이션 횡 또는 헤드. 또한, 얼마나 깊이 열매 이미 골반한다. 네 번째 수신은 지난 3 확인합니다.

알고리즘 연구

많은 흥미로운 알고리즘 외부 산과 연구 기술. 골반 측정은 초기에 임신했다. 의사의 조작의 종료 후 여성의 복부의 촉진으로 진행된다. 이 응용 프로그램 레오폴드 리셉션의 단계입니다. 다음, 청진로 이동, 또는 태아의 마음을 듣고. 중요한 심장 박동의 주파수 (일반적으로 분당 120 ~ 160 비트에서입니다.), 그들의 선명도와 리듬이있다. 청진은 청진기 또는 태아 모니터를 사용하여 수행됩니다.

외부 및 내부 조산사 연구는 임신 중 및 배달 후 매우 중요하다. 여자는 그것을 이해한다 적절하게 행동하고 어떤 경우에 그들과 떨어져 부끄러워하지 않습니다. 그들은 의사가 정상적인 흐름 임신 건강 여부를 알 수 있도록 경우 기대하는 어머니와 그녀의 아기.

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