경동맥 내막 절제술 : 징후, 수술 후 합병증, 논평, 장점과 단점 운영

모든 사람은 뇌졸중이 전체 행성의 인구 중 사망의 가장 흔한 원인 중 하나 간주됩니다 것을 알고있다. 이 질병은 세계의 모든 국가에서 동일한 빈도로 발생합니다. 종종 대뇌 순환은 일시적 또는 영구적 장애를 일으키는 원인이 마비 및 부전 마비로 이어집니다. 이 질병의 개발을 방지하기 위해, 당신은 뇌졸중 도발 요인을 진단하고 그들과 거래를 할 시간이 필요합니다. 뇌졸중의 주요 원인은 - 목과 머리의 동맥의 죽상 경화증이다. 중 · 노년 색전증 거의 모든 사람들이있다. 의료 제공 육십년 동안 대부분의 사람들은 동맥 경화의 예방. 어떤 경우에는 약물 치료는 원하는 효과를 가지고 있지 않습니다. 그런 다음 수술을 표시 - 경동맥 내막 절제술을. 이 절차는 동맥 경화에 의해 손상된 혈관 부분의 제거를 포함한다.

왜 경동맥 내막 절제술을 지출?

Krovosnabzhnenie의 뇌 경동맥에 따라 달라집니다. 이 혈관은 대동맥의 가지입니다. 그들은 목의 양쪽에 대칭 적으로 배열되어있다. 뇌 공동 내로 들어가기 경동맥은 작은 가지 뇌으로 분할된다. 동맥 경화, 이러한 혈관에 혈전의 위험이 높은 앓고있는 환자. 그들은으로 구성되어 콜레스테롤 플라크 와 섬유 조직. 때 경동맥 혈전의 혈압 증가는 멀리 혈관 벽에서 휴식과 두뇌를 입력 할 수 있습니다. 그 결과, 그들은 허혈의 원인 - 조직에 산소 공급의 부족. 이러한 뇌 혈류는 끔찍한 결과로 이어집니다. 뇌졸중을 방지하기 위해, 경동맥 내막 절제술이 수행됩니다. 그것은 뇌졸중과 그 결과를 방지 할 수 있습니다.

절차 개요

경동맥 내막 절제술은 - 죽상 경화성 플라크에 의한 용기의 내부 층의 세정 인 수술이다. 약물 치료는 힘이 뇌졸중의 위험이 너무 높은 곳은 경우에 수행됩니다. 약은 동맥 경화성 플라크가 경동맥의 절반 이상 직경을 차지하면 원하는 효과를 제공 할 수 없습니다. 또는 콜레스테롤은 동시에 여러 측면에서 선박의 루멘을 종료합니다. 또한, 뇌졸중의 위험이 조절되지 않는 고혈압의 존재 하에서 현저하게 증가한다. 이 경우, 크기에 관계없이 내피 오프 언제든지 수도 죽종. 결과는하지 경동맥과 뇌에 공급 그 가지의 가장 방해가 될 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중 개발의 결과로.

경동맥 내막 절제술의 적응증

수술 (경동맥 내막 절제술은) 모두를 위해하지 실시한다. 의사가 수술을 권한을 부여했다고 심각한 증거해야합니다. 종종 작업이 이미 역사를 가진 환자에서 수행되는 대뇌 혈액 순환을 전달했다. 그래서, 어떤 경우에는 경동맥 내막 절제술을 정당화? 다음의 적응증 :

1. 용기의 직경은 절반 이상에 의해 동맥 경화성 플라크에 의해 폐쇄된다.
2. 역사의 반복 스트로크.
3. 경동맥 동맥 고혈압 (보정 단계) 및 죽상 동맥 경화증의 조합.

수술 금기

수술의 장점에도 불구하고, 어떤 경우에는, 그들은 수행 할 수 없습니다. 다른 작업으로, 그것은 금기 및 경동맥 내막 절제술이있다. 동맥 경화 환자의 리뷰는 분명히 다른 설문 조사의 숫자가 수술 전에 수행하는 것이 있습니다. 의사가 금기 사항이 없는지 만족 후에 만, 환자는 작업을 준비하기 시작합니다. 경동맥 내막 절제술은 다음과 같은 경우에 금지되어 있습니다 :

1. 제어되지 않은 의약품 (부전 성) 고혈압.
2. 광범위한 급성 허혈성 뇌졸중.
3. 불안정 협심증 또는 최근 심근 경색.
4. 급성 심장 마비.
5. 최근 뇌졸중.
6. 만성 순환 부전 2, 3 개도.
7. 알츠하이머 병.
8. 암 심한.

경동맥 내막 절제술을위한 준비

경동맥 내막 절제술을 수행하기 전에 다양한 설문 조사를 실시하는 것이 필요하다. 첫 번째는 이중 보여줍니다 혈관 초음파 머리와 목을. 이 방법을 의사가 동맥 경화성 플라크의 동맥 내강의 폐쇄의 정도를 판단 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈관 조영술. 이 연구는 혈관 조영제에 도입 X 선 제어옵니다. 보다 정확한 방법은, CT 혈관 조영술이다. 그것은 당신이 내피 세포의 모양, 크기 및 콜레스테롤 오버레이의 현지화를 평가할 수 있습니다. 의사가 뇌의 국소 빈혈 특정 부분을 의심하는 경우, 자기 공명 영상을 시행 하였다. 의사가 수술 적응증을 공개 할 때, 환자의 일반 상태에 대한 결론을 도출 할 필요가있다. 경동맥 내막 절제술의 앞에 이렇게하려면 ECG, KLA는, 혈액 화학 및 응고을 통과 할. 환자가 다른 질병이있는 경우, 전문가 (내분비, 심장)를 참조 할 필요가있다.

경동맥 내막 절제술의 단계

수술의 첫 번째 단계는 마취입니다. 마취의 선택은 의사의 의견뿐만 아니라, 환자의 의지에 따라 달라집니다. 그것은 국소 마취 또는 전신 마취를 수행 할 수 있습니다. 이 후, 의사는 초음파 또는 혈관 조영술의 결과는 콜레스테롤 플라크 인 영역에 절개를합니다. 다음 단계는 컨테이너를 클램핑한다. 또한, 절단는 경동맥의 대부분에 이루어집니다. 의사가 크기와 동맥 경화성 플라크의 범위를 시각적를 평가 한 후, 그는의 방법은 작업을 계속칩니다. 몇 가지 기술이있다. 종종 내막 절제술을 열 리조트. 이함으로써 선박의 길이 방향의 절개와 "긁어"콜레스테롤 오버레이를 의미한다. 그 후, 손상된 내피 대신에 "패치를."적용 또 다른 방법 -이 뒤집기 내막 절제술. 이를 위해 용기 밖으로 내부 켜져 있고 동맥 경화 중량의 청소. 경동맥 병변이 큰 경우, 그 여분은 특정 영역에서 수행된다. 이러한 목적으로, 합성 섬유. 경동맥 내막 절제술의 최종 단계는 레이어 스티치이다.

포스트 수술 기간은 얼마입니까?

경동맥 내막 절제술 후 혈류를 복원하는 시간이 걸립니다. 그것은 몇 주 정도 소요됩니다. 작은 크기의 목 절개 이후 약간 통증 감각을 나타냈다. 그럼에도 불구하고 진통제는 첫날에 요구 될 수있다. 또한 무거운 물건을 들어 올릴 수없고, 경동맥 내막 절제술이 시행되면서 이후 몇 주를 행사할 수 있습니다. 의사의 처방전의 모든 병원에서뿐만 아니라 환자가 방전되지에만 동안 경우 수술 과정은 좋았다. 봉합은 7-10일 수술 후 제거됩니다.

경동맥 내막 절제술의 합병증

어떤 수술이 위험을 포함 것을 기억해야한다. 예외와 경동맥 내막 절제술 없습니다. 이 수술 후 합병증의 경우 희귀 약 3 %이다. 그럼에도 불구하고, 그들은 발견하고, 환자는 이것에 대해 경고해야합니다.

맨 처음 수술 후 합병증은 봉합 실패입니다. 절단은 혈관 침대에 직접 수행으로이 작업을 통해, 상처에 세균의 침투는, 환자의 생활에 매우 위험합니다. 이 합병증 때문에 방부제의 규칙을 준수하지 발생할 수 있습니다.

CEA와 관련된 또 다른 위험 조건은 모욕이다. 뇌졸중은 동맥 경화 반 프래그먼트 동작 중에 분리 용기와 접촉하는 머리의 결과로서 발생할 수있다. 이 합병증 사례 2 ~ 3 %를, 드물다.

또한, 수술은 음성 및 삼키는의 일시적 장애를 관찰 종종있다. 이것은 목에있는 신경 종말의 손상과 연관되어 있습니다.

경동맥 내막 절제술의 재 협착의 후기 합병증으로 간주됩니다. 이것은 혈관 내강의 재 협착을 의미합니다. 대부분의 경우 재 협착 의사의 명령을 준수하지 않는 환자에서 발생합니다.

수술 후 합병증의 예방

그들은 수술 과정에서 발생하는 등 뇌졸중과 목의 신경 손상 등의 합병증은 환자에 의존하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 다른 조건의 예방은 덕분에 의사와 환자의 조합 일 수 있습니다. 특히 이는 죽상 경화증 플라크의 재발에 관한 것이다. 작업이 끝나면, 환자는 지속적으로 전문가에 의해 관찰해야합니다. 진단 절차뿐만 아니라, 의사는 환자에게 유용한 권장 사항을 제공합니다. 특히이 생활에 적용 환자가 흡연과 음주, 다이어트 (저지방 음식을 먹는) 중지해야합니다. 또한 협착 처방 약물의 예방. 환자는 매일해야 지질 저하 약물 ( "아토 바 스타틴"마약), 항 혈소판제 ( "Cardiomagnyl"태블릿 "클로피도그렐을").

작동 "경동맥 내막 절제술": 장점과 단점

모든 수술과 마찬가지로,이 작업은 장점과 단점을 모두 가지고있다. 일부 의사들은 한 동맥 경화가 보수적으로 처리 할 수있는 경동맥 내막 절제술을 권장하지 않으며, 환자는 질병의 임상 증상이 없습니다. 다른 의사는 수술에 관계없이 증상이 환자에 존재인지 아닌지의 동맥의 내강의 상당한 축소와 함께 필요하다 생각합니다. 이 과정의 장점은 혈액의 흐름을 개선 콜레스테롤에서 선박의 철저한 청소,이다. 동작은 크게 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 내막 절제술은 선박이 다시 손상되지 않는다는 것을 보증하지 않습니다. 또한, 수술 중 합병증은 신경 손상이나 뇌졸중으로 개발할 수 있습니다. 대부분의 의사는 절차의 상대적으로 무해한 조작이 속성 그 결과는 의미로 간주됩니다.

내막 절제술을 경동맥 : 운영하는 사람들의 리뷰

긍정적이고 부정적인 의견은 수술 적 치료의 토론에 발생했습니다. 예외와 경동맥 내막 절제술 없습니다. 리뷰는 사람들이 다른 운영했다. 대부분의 경우, 사람들은 작동에 만족하고 있습니다. 그녀 덕분에, 설문 조사 및 일반 조건의 결과를 개선 허혈 (손상주의, 기억, 수면)의 증상이다. 일부 환자는 내막 절제술 후 장애를 삼키는, 음성의 변화를 지적했다. 대부분의 경우 이러한 증상은 약 한달 지속하고 완전히 사라졌다.